改良内固定融合术治疗青少年足副舟骨综合征的疗效

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目的 探讨改良内固定融合术治疗青少年足副舟骨综合征(ANS)的临床疗效.方法 回顾性分析西安市红会医院足踝外科自2017年3月至2019年5月收治的19例(24足)青少年ANS患者资料.所有患者均采取改良内固定融合术.测量患者术前及末次随访时负重正位X线的距舟覆盖角(TCA),负重侧位X线的跟骨倾斜角(CPA)和距骨第一跖骨角(Meary角).采用美国足踝外科协会(AOFAS)的中足评分和疼痛视觉模拟评分(VAS)评估足部功能和疼痛改善情况.结果 19例患者术后获12~24个月随访,平均16.5个月.末次随访时,正位X线TCA与术前相比差异无统计学意义(P >0.05),侧位X线片CPA[(17.60°±2.67°)vs(15.13°±2.34°)]、Meary角[(-1.75°±-0.87°)vs(-2.60°±-1.18°)]和AOFAS 中足评分(87.85 ±5.14vs57.50 ±3.85)、VAS 评分(1.75 ±0.77 vs6.00 ±0.51)均优于术前,差异有统计学意义(P <0.01).所有患者未见骨不愈合、内固定失效、疼痛复发等并发症.结论 对于青少年ANS患者,改良内固定融合术可以有效改善足弓,缓解症状,改善足部功能和影像学表现.
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