早期乳酸清除率、氧合指数在重症肺炎患儿病情判断及预后评估中的价值

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目的探讨早期乳酸清除率、氧合指数在重症肺炎患儿病情判断及预后评估中的价值。方法60例重症肺炎患儿根据APACHEHⅡ评分分为轻度组(n=22例,APACHEHⅡ评分≤19分)、中度组(n=20例,20分≤APACHEHⅡ评分≤29分)及重度组(n=18例,APACHEHⅡ评分≥30分),根据预后不同分为存活组(n=46例)和死亡组(n=14例)。比较各组入院即刻测动脉血乳酸水平、6h乳酸清除率及氧合指数(PaO2/FiO2),并分析相关性关系。结果不同病情程度患儿入院即刻动脉血乳酸水平比较无显著差异性(P>0.05),中、重度组早期乳酸清除率及氧合指数均明显低于轻度组(P<0.05),重度组早期乳酸清除率及氧合指数明显低于中度组(P<0.05);死亡组APACHEHⅡ评分明显高于存活组,而早期乳酸清除率及氧合指数明显低于存活组(P<0.05);APACHEHⅡ评分与早期乳酸清除率、氧合指数均呈负相关性关系(r1=-0.637,r2=-0.725,P<0.05)。结论早期乳酸清除率、氧合指数在重症肺炎患儿病情判断及预后评估中具有较高的临床价值。
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