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目的:比较胰十二指肠切除术(PD)中应用不同胰肠吻合方式的临床效果.方法:回顾性分析2008年3月-2013年3月收治的260例行PD患者的临床资料,其中胰管直径≥4 cm的患者采用胰管空肠黏膜吻合术(135例),胰管直径＜4 cm的患者,空肠管腔口径＜胰腺残端直径者采用改良Child胰肠吻合(67例);空肠管腔口径≥胰腺残端直径者采用捆绑式胰肠吻合(58例),比较各组的临床疗效及术后并发症的发生率.结果:所有患者均顺利完成手术,3组患者并发症的发生率如胰瘘、腹腔感染、腹腔出血、消化功能异常及平均住院时间的差异均无统计学意义(均P＞0.05).1例老年患者术后第4天发生脑血管意外死亡,余患者平均随访3.2 (2～4)个月,期间未发现复发、转移及死亡.结论:在PD术中应依据胰管直径、胰腺残端直径及空肠管腔口径选择胰肠吻合方式,恰当的胰肠吻合方式可取得良好的临床疗效.