目的观察小青龙汤加味联合布地奈德雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎(风寒闭肺证)临床效果并探讨其机制。方法选取本院收治的毛细支气管炎(风寒闭肺证)患儿110例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各55例,两组均给予吸氧、止咳、退热、化痰等对症治疗,对照组另予布地奈德雾化吸入治疗,观察组在对照组基础上联合小青龙汤加味治疗。比较两组临床疗效、中医证候积分、咳嗽、发热、喘憋、肺部湿啰音以及哮鸣音消失时间,同时检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)水平,并检测CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+亚群水平。结果观察组总有效率94.55%,显著高于对照组81.82%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组中医证候积分显著低于治疗前(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05);观察组咳嗽、发热、喘憋、肺部湿啰音以及哮鸣音消失时间显著短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组TNF-α、hs-CRP、PCT水平显著低于治疗前(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05);治疗后两组CD4~+、CD4~+/CD8~+亚群水平显著高于治疗前(P<0.05),且观察组显著高于对照组(P<0.05),两组CD8~+亚群水平显著低于治疗前(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论采用小青龙汤加味联合布地奈德雾化吸入能够有效缓解毛细支气管炎(风寒闭肺证)患儿临床症状,改善血清炎性因子和T细胞亚群水平,提高临床疗效。