氯沙坦对原发性高血压病人右室外舒张功能及血清瘦素、一氧化氮浓度的影响

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目的 研究高血压病人右室舒张功能的病变情况及其防治.方法采用放免法、硝酸还原酶法分别测定24例正常人和24例EH病人空腹血清瘦素、一氧化氮浓度,并给予EH病人24周氯沙坦(50~100g/d)干预.采用多普勒组织成像(DTI)技术分别测定正常人和EH病人右房室环舒张早期运动速度(Em)、舒张晚期运动速度(Am)及Em/Am比值,分别比较其测值与血清瘦素、一氧化氮浓度的相关性.结果EH病人较正常对照组Em下降、Em/Am比值降低(P均<0.01);EH病人组血清瘦素浓度与Em、Em/Am比值呈负相关,而血清一氧化氮浓度与Em、Em/Am比值呈正相关;氯沙坦可降低血清瘦素浓度、升高血清一氧化氮浓度及显著改善右室舒张功能.结论检测EH病人血清瘦素、一氧化氮浓度有利于其右室舒张功能早期受损的判断;氯沙坦改善EH病人右室舒张功能的机制可能与其降低血清瘦素浓度、升高血清一氧化氮浓度有关。

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