终末期肾脏病患者透析时机的选择

来源 :中华肾脏病杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:colinzeng76
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通常当患者出现尿毒症的临床症状、体征以及相应的生化指标时,才考虑给患者进行透析治疗.近年来,美国50%以上的终末期肾脏病(ESRD)患者当eGFR大于10 ml·min-1·(1.73 m2)-1时就进入透析治疗阶段,其认为eGFR<6 ml· min-1·(1.73 m2)-1时才开始透析治疗是危险的,而且认为早透析能够改善患者,尤其是糖尿病患者的营养状态,提高患者生存率、生存质量以及减低并发症的发生率[1-3]。

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摘要:如今,教育发展领域的不充分不平衡问题严重制约着我国教育的发展。义务教育的均衡发展,直接关系国计民生,也是我国全面深化改革的重点领域。当前,我国已经基本实现了义务教育的基本均衡发展,但如何进一步推进区域义务教育优质均衡,是我们面临亟待解决的问题。笔者从当前区域义务教育发展的现状入手,深入挖掘影响优质均衡发展的原因,并有针对性地提出相应策略。  关键词:区域义务教育;优质均衡发展;对策  一、当
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马蹄肾并发狼疮肾炎所致肾病综合征临床罕见,现报告1例如下.  女性,35岁,因反复腰痛、腹痛10年,双侧颜面红斑半年,双下肢水肿1个月入院.10年来患者反复出现腰痛、腹痛,程度不剧烈,故未做检查和治疗;半年前双侧颜面出现盘状红斑,伴光过敏、脱发、四肢关节疼痛及小便泡沫;1个月前双下肢水肿,尿少,约800 ml/d。
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终末期肾脏病(ESRD)的发病率在各年龄段都不断增加,老年人更明显.认知功能损伤是ESRD的并发症,与ESRD患者的病死率、退出透析、住院治疗及残疾的高风险相关,直接影响患者的临床依从性、预后及生活质量,但临床工作者对其认识却很少.因此,有效监控维持性血液透析(MHD)患者的心理功能障碍[1],研究其与患者临床生化、生理指标的相关性很有必要.国内相关研究很少,本研究对此进行了探索性研究。
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维持性血液透析(MHD)治疗关键之一就是评估干体质量,我们用超声检测MHD患者下腔静脉直径以评估干体质量.一、对象和方法1.对象:我院MHD6个月以上患者32例,平均年龄(51±11)岁,排除恶液质、慢性消耗性疾病、肺动脉高压症或慢性阻塞性肺疾病、心肌缺血、心律失常.2.方法:分别于血透前后1~2 h内超声测下腔静脉直径,血透后1~2 h内拍X线胸片,计算出下腔静脉直径指数(下腔静脉直径/体表面积
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目的 研究新疆地区维吾尔族人群的肾功能与动脉僵硬程度的相关性.方法 应用四阶段分层整群随机抽样方法,于2007年10月至2010年3月,在乌鲁木齐市、克拉玛依市、阜康市、吐鲁番地区、和田地区、伊犁哈萨克自治州、阿勒泰地区抽取了35岁以上,资料完整的维吾尔族城乡居民4312人,进行研究分析.用简化MDRD公式计算估计肾小球滤过率(eGFR).测量双侧臂-踝脉搏波速度(b-aPWV),取双侧的平均值与
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