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患者,女,18岁,2004年10月,无诱因高热40℃,左第一趾腹黑色疼痛丘疹,黄豆大,中央有白点,挤压有草黄色液。青霉素治疗3d后体温恢复正常,10d后伤口愈合。尔后每隔40d~2个月不等出现高热全身皮疹,外院皮肤活检病理报告“脂膜炎”、“坏死性血管炎、间质性肺炎”,对症治疗后,病情好转尔后复发。近月来,持续高热尤其是夜晚。四肢躯干皮肤见1~3cm边界清楚、形态不规则、浅红色分布不均匀丘疹,部分有水泡。肝脏右锁骨中线肋下5cm。脾肋下6cm,质韧。血常规:WBC(1.59~3.07)×10^9/