胃出血即上消化道出血，是临床上一组常见的上消化道疾患。通常来说，劳累过度、久治不愈的胃病、饮酒过量等原因而引发的胃底静脉血管爆裂，均可造成此病。

一、哪些情况可引发胃出血

　　（一）消化性溃疡
　　包括胃溃疡和十二指肠溃疡。当患者长期得不到治疗或者治疗效果不佳时，胃底静脉血管就容易因爆裂而引发出血。
　　（二）出血性胃炎
　　这不是一种正式的名称，而是萎缩性胃炎伴糜烂所产生的一组症候群。它常常由于胃黏膜的应激状态，而导致胃黏膜发生出血改变。
　　（三）胃癌
　　胃出血是进展期甚至晚期胃癌的常见症状之一，而早期胃癌则较少出现出血。一般来说，当胃癌发展到了一定阶段后，有可能因胃黏膜受到癌细胞的侵犯而造成破裂，从而引发出血的症状。而大便潜血试验，也是临床上诊断胃癌的一个重要指标。
　　（四）胃大部切除术后的并发症
　　术后，若缝合不当、术后感染等因素而引发胃黏膜破裂，也会造成出血的症状。一般为吻合口出血，在术后4到24个小时左右发生，出血量可多可少。
　　（五）门静脉高压症
　　门静脉高压症常可引起上消化道静脉曲张的发生，从而引发胃出血的症状，所以肝硬化患者到后期常常会产生胃出血。
　　（六）酗酒
　　酒精对于胃黏膜具有刺激作用，尤其当患者本身就患有胃溃疡等胃部疾患时，大量饮酒如同火上浇油，可导致胃黏膜的突然破裂，造成胃出血的发生。

二、胃出血通常具有哪些症状

　　临床上胃出血的常见症状，以呕血、便血最为典型。
　　（一）呕血
　　患者一开始会有恶心反胃感，然后从口中呕出血液来。该情况通常仅限于胃黏膜的出血，十二指肠的出血则很少有呕血的状况发生。
　　（二）便血
　　这是出血量较小的一种胃出血症状。与下消化道疾病引起的便血不同，胃出血引起的便血通常体现为柏油样黑便。患者一开始会有便意产生，然后排出黑便。便后还会出现两眼发黑、心慌甚至休克、面色苍白、口渴、脉快无力及血压下降等症状。
　　（三）呕血与便血共同出现
　　当胃出血的量很大时，患者就可同时出现呕血与便血的症状。
　　（四）发烧
　　患者发烧通常在38.5℃以下，可出现三至五天左右。
　　（五）贫血和其他症状
　　由于呕血和便血导致患者损失了体内的血液，因此出现贫血的症状也就不足为奇了。特别当贫血较为严重时，患者可出现头晕、眼花、全身乏力、腹痛腹泻、心跳过速、面色苍白及出冷汗等全身症状。

三、胃出血患者的饮食调理

　　对于胃出血患者来说，除了要积极进行治疗之外，临床上加强饮食调理也是很重要的。换句话说，即使接受了再先进的治疗，如果患者在饮食方面不注意，治疗效果也是不理想的，很容易反反复复地出现胃出血的症状。下面就为患者介绍一下关于胃出血的饮食调理方案。
　　（一）以流质食物为主
　　在胃出血的治疗初期，由于胃黏膜的伤口尚未愈合，患者的消化吸收功能受到很大影响，因此患者一定要吃流质食物如米粥等，这样有助于消化。等到患者的伤口逐渐愈合，消化吸收功能逐渐恢复，此时可以逐渐改为半流质食物，再逐渐恢复正常饮食。患者在吃水果时也要注意榨成水果汁或者将水果捣成泥。另外还要少吃雪梨、香蕉等水果。
　　（二）口味清淡
　　对于胃出血的患者来说，为了避免胃黏膜受到进一步的刺激，一定要做到口味清淡，不要放过多的食盐及调料，不要吃生冷、酸性和辛辣刺激性的食物，并忌喝咖啡与茶叶。饭菜烹制方式应以蒸、煮、炖、熬为主，不要吃熏烤及油炸食物。
　　（三）戒煙戒酒
　　烟酒本身就对胃部不利，对于患有胃病的人来说更是如此。尤其是对于胃出血患者来说，烟酒更容易造成病情复发。所以胃出血患者在恢复期必须做到戒烟戒酒。
　　（四）避免服用某些药物
　　临床上某些药物如阿司匹林等，容易刺激胃黏膜而加重胃出血的症状，所以胃出血患者也要注意避免服用这类药物。
　　（作者单位：四川省资阳市安岳县人民医院）