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本文作者对30例施行胸导管引流治疗的顽固性支气管哮喘患者进行了手术前后机体免疫状态的动力学观察。病人平均引流7天。结果如下:(1)患者术前外周血IgE(892.28IU/ml)明显高于正常人(427.68IU/ml)。引流过程中,患者外周血(术末:719.86IU/ml)和淋巴引流液(第1天:218.13IU/ml,术末:179.34IU/ml)都显著下降。术后半年,患者血中IgE(668.78IU/ml)已与正常人无明显差别;一年后,其IgE仍明显低于术前(287.99IU/ml,9例)。(2)引流末,外周血T细胞亚群(OKT3:56.66%,OKT4:31.78%,T4/T8:1.26)都比术前(OKT3:60.06%,OKT4:41.34%,T4/T8:1.87)显著降低;同样淋巴液T细胞亚群(OKT3:64.63%,OKT4:43.08%,T4/T8:1.64)亦较引流第一天(OKT3:81.19%,OKT4:54.76,T4/T8:2.42)明显减少。OKT3细胞变化不大。而OKT10细胞无论外周血(术前:15.21%,术末:25.25%)或淋巴液(第1天:27.07%,术末:36.73%)都显著增高。半年后,患者血中OKT4亚群百分比(35.76%)和T4/T8比值(1.40)仍低于术前。术后一年,OKT3、OKT4及T4/T8比值与半年时相似,但OKT8细胞百分比(28.10%)却比术前(24.68%)明显增加。(3)引流过程中,IgE的变化与OKT4及T4/T8的变化呈正相关关系,即IgE随OKT4细胞和T4/T8的下降而降低。结果提示:引流使T细胞亚群发生变化,机体未成熟T细胞增多,导致IgE降低,可能是胸导管引流治疗哮喘的重要机理。