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【摘要】目的对腹腔镜下诊治异位妊娠的临床效果进行观察及探讨,以为临床诊治提供一定的参考。方法实验人群为医院于2012年9月——2013年5月收治的84例异位妊娠患者,将他们随机分成实验组(42例)和对照组(42例)两组;在治疗前对两组患者的血液β-HCG水平进行测量;对照组患者给予传统的开腹手术进行治疗,实验组患者在腹腔镜下进行异位妊娠的诊治;手术结束后,对两组患者的血液β-HCG水平进行测量并对治疗的效果进行评价。结果治疗结束后,实验组患者的治疗有效率为952%,对照组患者的治疗有效率为833%(P<005,数据具有统计学方面的意义);实验组患者的手术时间和术中出血量明显较对照组少(P<05)。结论腹腔镜下诊治异位妊娠的效果较传统的开腹手术效果更好,其应用行之有效,值得在临床上加以推广运用。
【关键词】腹腔镜;异位妊娠;临床效果;β-HCG
doi:103969/jissn1004-7484(x)201309253文章编号:1004-7484(2013)-09-5070-02
在临床妇产科中,异位妊娠是一种相对常见的急腹症。近些年来,异位妊娠的发病率逐年上升[1]。一般来说,异位妊娠发生的部位在输卵管、卵巢、腹腔等部位。异位妊娠病症给患者的健康带来极大的威胁,可使患者发生腹腔大量出血,更严重者可导致患者休克或死亡[2]。因此,在发病的早期对异位妊娠的发生进行诊断并及时治疗显得十分重要。本次实验旨在对腹腔镜下诊治异位妊娠的临床效果进行观察及探讨,以为临床诊治提供一定的参考。具体实验报告如下。
1资料与方法
11一般资料实验人群为医院于2012年11月——2013年4月收治的84例异位妊娠患者;患者的年龄处于21-44岁,平均年龄为349岁;51例患者有停经史,67例患者有阴道不规则出血症状;43例患者具有阵发性或者持续性的下腹疼痛;将84例异位妊娠患者随机分为实验组(42例)和对照组(42例)两组;实验组患者的平均年龄为361±57岁,对照组患者的平均年龄为347±62岁;所有患者均经过异位妊娠的确诊;两组患者在年龄等方面的差异不具有统计学方面的意义(P>005)。
12方法
121对照组方法治疗前,对对照组患者的血液β-HCG水平进行测量;对对照组(42例)患者,给予传统的开腹手术进行治疗;治疗后,再次对患者的血液β-HCG水平进行测量。
122实验组方法治疗前,对对照组患者的血液β-HCG水平进行测量;对实验组(42例)患者,在腹腔镜下进行治疗:①给予患者气管插管,对患者进行麻醉;②使用腹腔镜对患者的异位妊娠基本情况进行探查,为下一步手术做准备;③对于进行输卵管切除手术的患者,首先将靠近子宫部位的输卵管切开,然后沿着边缘系膜继续进行后续的切除;切除完毕后,将输卵管以及妊娠物同时取出[3];④对于进行输卵管切开取胚的患者来说,先将患者的输卵管切开,根据实际情况对患者输卵管中的胚胎组织以及血块进行取出;然后,使用09%的NaCl溶液对其进行清洗,并对伤口处进行缝合。⑤治疗后,再次对患者的血液β-HCG水平进行测量并进行治疗效果的评价。
13评价标准治疗结束后,依据以下评价标准对治疗后的效果进行评价。有效:异位妊娠临床症状完全消失,患者的血液β-HCG水平恢复正常;显效:临床症状几乎消失,患者的血液β-HCG水平较之前有明显下降;无效:临床症状加重,患者的血液β-HCG水平仍居高不下。
14统计学分析使用SPSS130统计学软件对得到的数据进行分析;使用t检验对组间数据进行分析;当P〈005时,认为数据具有统计学方面的意义。
2结果
21治疗后效果评价治疗结束后,依据相关评价标准对异位妊娠治疗后的效果进行评价,可以发现:治疗结束后,实验组患者的治疗有效率为952%,对照组患者的治疗有效率为833%(P<005,数据具有统计学方面的意义),具体的治疗效果评价情况见表1。
22手术情况在手术过程中,实验组患者的手术时间和出血量明显较对照组少(P<05)。
3讨论
腹腔镜下进行手术具有创伤较小、出血量较少、手术时间较短等优点。对于异位妊娠这种急腹症而言,使用腹腔镜可以对异位妊娠的发生进行诊断,并且可以用于之后的手术治疗中[4]。
本次实验旨在对腹腔镜下诊治异位妊娠的临床效果进行观察及探讨,以为临床诊治提供一定的参考。实验人群为医院于2012年9月——2013年5月收治的84例异位妊娠患者,将他们随机分成实验组(42例)和对照组(42例)两组;在治疗前对两组患者的血液β-HCG水平进行测量;对照组患者给予传统的开腹手术进行治疗,实验组患者在腹腔镜下进行异位妊娠的诊治;手术结束后,对两组患者的血液β-HCG水平进行测量并对治疗的效果进行评价。经过评价后可以发现:治疗结束后,实验组患者的治疗有效率为952%,对照组患者的治疗有效率为833%(P<005,数据具有统计学方面的意义);实验组患者的手术时间和术中出血量明显较对照组小(P<05)。因此可以认为,腹腔镜下诊治异位妊娠的效果较传统的开腹手术效果更好,其应用行之有效,值得在临床上加以推广运用。
参考文献
[1]姜玉新,徐钟慧,张淑琴,等经腹与经阴道超声对输卵管妊娠诊断价值的比较研究[J]中国医学影像技术,2002,18(4):360-361
[2]马桂霞,常继平腹腔镜下手术治疗异位妊娠[J]中国实用医刊,2009,36(9):81-83
[3]韩慧腹腔镜下治疗异位妊娠的临床效果观察[J]求医问药,2013,11,1:75-76
[4]韩永芳,金万里67例异位妊娠腹腔镜手术的临床分析和体会[J]实用临床医药杂志,2006,10(4):94-96
【关键词】腹腔镜;异位妊娠;临床效果;β-HCG
doi:103969/jissn1004-7484(x)201309253文章编号:1004-7484(2013)-09-5070-02
在临床妇产科中,异位妊娠是一种相对常见的急腹症。近些年来,异位妊娠的发病率逐年上升[1]。一般来说,异位妊娠发生的部位在输卵管、卵巢、腹腔等部位。异位妊娠病症给患者的健康带来极大的威胁,可使患者发生腹腔大量出血,更严重者可导致患者休克或死亡[2]。因此,在发病的早期对异位妊娠的发生进行诊断并及时治疗显得十分重要。本次实验旨在对腹腔镜下诊治异位妊娠的临床效果进行观察及探讨,以为临床诊治提供一定的参考。具体实验报告如下。
1资料与方法
11一般资料实验人群为医院于2012年11月——2013年4月收治的84例异位妊娠患者;患者的年龄处于21-44岁,平均年龄为349岁;51例患者有停经史,67例患者有阴道不规则出血症状;43例患者具有阵发性或者持续性的下腹疼痛;将84例异位妊娠患者随机分为实验组(42例)和对照组(42例)两组;实验组患者的平均年龄为361±57岁,对照组患者的平均年龄为347±62岁;所有患者均经过异位妊娠的确诊;两组患者在年龄等方面的差异不具有统计学方面的意义(P>005)。
12方法
121对照组方法治疗前,对对照组患者的血液β-HCG水平进行测量;对对照组(42例)患者,给予传统的开腹手术进行治疗;治疗后,再次对患者的血液β-HCG水平进行测量。
122实验组方法治疗前,对对照组患者的血液β-HCG水平进行测量;对实验组(42例)患者,在腹腔镜下进行治疗:①给予患者气管插管,对患者进行麻醉;②使用腹腔镜对患者的异位妊娠基本情况进行探查,为下一步手术做准备;③对于进行输卵管切除手术的患者,首先将靠近子宫部位的输卵管切开,然后沿着边缘系膜继续进行后续的切除;切除完毕后,将输卵管以及妊娠物同时取出[3];④对于进行输卵管切开取胚的患者来说,先将患者的输卵管切开,根据实际情况对患者输卵管中的胚胎组织以及血块进行取出;然后,使用09%的NaCl溶液对其进行清洗,并对伤口处进行缝合。⑤治疗后,再次对患者的血液β-HCG水平进行测量并进行治疗效果的评价。
13评价标准治疗结束后,依据以下评价标准对治疗后的效果进行评价。有效:异位妊娠临床症状完全消失,患者的血液β-HCG水平恢复正常;显效:临床症状几乎消失,患者的血液β-HCG水平较之前有明显下降;无效:临床症状加重,患者的血液β-HCG水平仍居高不下。
14统计学分析使用SPSS130统计学软件对得到的数据进行分析;使用t检验对组间数据进行分析;当P〈005时,认为数据具有统计学方面的意义。
2结果
21治疗后效果评价治疗结束后,依据相关评价标准对异位妊娠治疗后的效果进行评价,可以发现:治疗结束后,实验组患者的治疗有效率为952%,对照组患者的治疗有效率为833%(P<005,数据具有统计学方面的意义),具体的治疗效果评价情况见表1。
22手术情况在手术过程中,实验组患者的手术时间和出血量明显较对照组少(P<05)。
3讨论
腹腔镜下进行手术具有创伤较小、出血量较少、手术时间较短等优点。对于异位妊娠这种急腹症而言,使用腹腔镜可以对异位妊娠的发生进行诊断,并且可以用于之后的手术治疗中[4]。
本次实验旨在对腹腔镜下诊治异位妊娠的临床效果进行观察及探讨,以为临床诊治提供一定的参考。实验人群为医院于2012年9月——2013年5月收治的84例异位妊娠患者,将他们随机分成实验组(42例)和对照组(42例)两组;在治疗前对两组患者的血液β-HCG水平进行测量;对照组患者给予传统的开腹手术进行治疗,实验组患者在腹腔镜下进行异位妊娠的诊治;手术结束后,对两组患者的血液β-HCG水平进行测量并对治疗的效果进行评价。经过评价后可以发现:治疗结束后,实验组患者的治疗有效率为952%,对照组患者的治疗有效率为833%(P<005,数据具有统计学方面的意义);实验组患者的手术时间和术中出血量明显较对照组小(P<05)。因此可以认为,腹腔镜下诊治异位妊娠的效果较传统的开腹手术效果更好,其应用行之有效,值得在临床上加以推广运用。
参考文献
[1]姜玉新,徐钟慧,张淑琴,等经腹与经阴道超声对输卵管妊娠诊断价值的比较研究[J]中国医学影像技术,2002,18(4):360-361
[2]马桂霞,常继平腹腔镜下手术治疗异位妊娠[J]中国实用医刊,2009,36(9):81-83
[3]韩慧腹腔镜下治疗异位妊娠的临床效果观察[J]求医问药,2013,11,1:75-76
[4]韩永芳,金万里67例异位妊娠腹腔镜手术的临床分析和体会[J]实用临床医药杂志,2006,10(4):94-96