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目的探讨内镜保胆取息肉术治疗胆囊息肉样病变(PLG)的疗效。方法回顾性分析2012年1月至2017年1月期间新疆军区总医院395例病理诊断为胆固醇性PLG患者的临床资料。其中行内镜取息肉术216例,行腹腔镜胆囊切除术(LC)179例。比较两组患者围术期指标、并发症发生率,观察两组远期疗效。结果两组术前资料具有可比性(P>0.05)。内镜取息肉术组手术时间[M(P25,P75),58(52,67)min vs 59(56,70)min]、术中出血量[(12.9±5.2)m L vs(16.6±4.7)m L]、术后排气时间[(17.3±5.3)h vs(21.0±3.8)h]、下床活动时间[M(P25,P75),8(6,15)h vs 12(8,19)h]、住院时间[(6.9±1.5)d vs(7.3±1.3)d]、腹痛和腹泻发生率(1.39%vs 6.15%)、总并发症发生率(3.24%vs 12.85%),均明显低于LC组(Z/χ2:-2.195,7.262,7.953,-6.410,2.330,4.749,10.988;均P<0.05)。随访截至2018年1月,随访时间12~72个月,中位随访41个月,失访率:内镜取息肉术组9.26%(20/216),LC组8.94%(16/179)。随访6年内,内镜取息肉术组复发率6.63%(13/196),LC组肝内外胆管结石发生率1.23%(2/163)。结论对于PLG可能为胆固醇性且有手术指征或处于指征边缘的患者,若无法坚持定期复查,内镜取息肉术不失为手术治疗方法中的优选。