骨缝牵张治疗儿童面中发育不全1例

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病史摘要

患者,女,7岁,因"面中部凹陷畸形多年"入院。患者先天存在右侧完全性唇腭裂及牙槽突裂。随着生长发育出现面中部发育不良,对其咀嚼、发音及面容造成严重影响。1年前曾接受正畸面弓上颌骨前牵,效果不佳,为求进一步改善前来就诊。

症状体征

患者面型不对称,面中发育明显不足。面中及鼻骨、颧骨低平,鼻尖及双侧鼻翼重度塌陷畸形。全口混合牙列,Ⅲ类错合,腭裂自悬雍垂经切牙孔裂开至右侧前牙区牙槽嵴,最宽处约2.5 cm,可见犁骨,前颌52至62牙间牙槽突缺失。

诊断方法

体格检查;口腔专科检查;影像学检查(X线片及CT)。

治疗方法

骨缝牵张改善面中凹陷,后续正畸治疗维持牵张效果,择期行腭裂修复,随访并待成年后行唇鼻畸形整复或进一步正颌手术。

临床转归

目前已完成骨缝牵张,面形改善显著,后期将继续随访追踪。

适合阅读人群

唇腭裂中心;整形科;颌面创伤科

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