改良椎间孔镜手术治疗合并I度滑脱腰椎间盘突出症

来源 :中国矫形外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wx669
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[目的]探讨改良椎间孔镜手术治疗合并I度滑脱腰椎间盘突出症的短期临床疗效.[方法]回顾分析本院2018年1月-2019年12月收治的57例合并I度滑脱腰椎间盘突出症连续接受改良椎间孔镜手术患者的临床资料,比较术前、术后不同时间点疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分及椎体滑脱度(%)的差异,同时采用改良MacNab法对术后12个月进行疗效评定.[结果] 57例患者均顺利完成手术,无血管、神经损伤等并发症.所有患者均获随访,随访时间18~30个月,平均(21.22±4.78)个月,术后各时间点VAS及ODI评分较术前均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),末次随访时改良MacNab标准为优良率89.47%.术后12个月门诊复查,均无椎间盘突出复发.[结论]改良椎间孔镜手术治疗合并I度滑脱腰椎间盘突出症安全、有效,短期效果满意.
其他文献
[目的]探讨活化诱导胞嘧啶核苷酸脱氨酶(activation-induced cytidine deaminase,AID)对激素性股骨头坏死(glu-cocorticoid-induced osteonecrosis of the femoral head,GC-ONFH)骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BM-SCs)的影响.[方法]采集16例GC-ONFH和16例股骨颈骨折患者的股骨骨髓,分离培养BMSCs至第3代.细胞分为4组:A组为GC-ON
[目的]比较长节段与短节段固定治疗老年退变性脊柱侧弯(degenerative scoliosis,DS)临床效果.[方法]回顾性分析本院手术治疗DS的112例患者的临床资料,其中,58例采用长节段固定融合(长节段组),54例采用短节段组接受短节段固定融合(短节段组).比较两组患者围手术期、随访及影像学资料.[结果]两组均顺利完成手术,术中均无严重并发症.长节段组手术时间、术中出血量、切口长度、透视次数及融合节段数均显著大于短节段组(P<0.05).总体并发症,长节段组为18.97%(11/58),短节段
[目的]比较骶骨部分切除后四种脊柱-骨盆固定方式(spinopelvic fixation,SPF)的生物力学特点,为临床实际工作提供依据.[方法]4具L3-骨盆成人尸体标本,行S1以下骶骨部分切除,依次进行以下双侧L4-L5-髂骨SPF固定和力学测试,包括:(1)单钉单棒固定(single iliac screw and single rod,SISSR),(2)双钉单棒固定(dual iliac screws and single rod,DIS-SR),(3)双钉双棒固定(dual iliac sc
[目的]介绍腰后路钉-钩-棒固定术自体髂骨植骨治疗双侧腰椎峡部裂的手术技术和初步临床疗效.[方法] 2014年3月—2018年10月,采用上述手术方法治疗双侧腰椎峡部裂患者20例.显露峡部裂椎体椎板、峡部,髓核钳清除峡部纤维组织,磨钻清理峡部硬化骨直至渗血,于峡部裂椎体双侧置入椎弓根螺钉,通过连接棒连接椎板钩,螺帽锁紧复位闭合峡部,取自体髂骨植于峡部裂处并压实.[结果]所有患者均顺利完成手术,术中无神经、血管损伤等严重并发症.末次随访,VAS、ODI、JOA评分均较术前显著改善(P<0.05).20例患者
[目的]介绍斜外侧椎间融合术治疗腰椎结核的手术技术和初步结果.[方法] 2018年10月—2020年6月,本院骨科收住腰椎结核患者13例,采用斜外侧椎间融合术治疗.取侧卧位,经腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌进入腹膜外间隙,抵达腰椎侧方,清除病灶,取髂骨植骨,最后行椎体钉内固定.[结果]手术时间平均(132.51±21.40) min,术中出血量(227.32±43.14)ml.术后7d,血沉(elythocyte sedimentation late,ESR)、C反应蛋白(C-reactive protein
[目的]探讨大转子疼痛综合征的磁共振表现,以提高对本病的认识.[方法]回顾性分析107例临床确诊为大转子疼痛综合征患者的MRI表现.[结果]大转子疼痛综合征主要的MRI表现:在脂肪抑制T2WI及质子加权成像脂肪抑制(PDFS)序列上,(1)肌腱炎和腱鞘炎,前者表现为沿肌肉及其肌腱走行区的高信号,后者表现为沿腱鞘走行区周围分布的高信号;(2)肌腱撕裂,部分撕裂表现为臀肌肌腱内不连续线状高信号;完全撕裂表现为肌腱内连续的线样高信号;(3)转子滑囊炎,表现为极高信号;(4)大转子局部骨质改变,大转子骨质内见局限
[目的]探讨经皮椎弓根入路椎间孔镜下治疗游离脱出型腰椎间盘突出症的可行性及临床疗效.[方法]回顾性分析本科于2018年6月—2020年1月采用经皮椎弓根入路椎间孔镜下腰椎间盘摘除术治疗的32例游离脱出型腰椎间盘突出症患者的临床资料,术后随访影像学检查,并行术前及术后腰腿痛VAS及ODI评分.[结果]32例患者均获得随访,2例患者术后出现痛觉过敏及下肢轻度麻木,活动无异常.末次随访临床评定:优30例,良2例.[结论]经皮椎弓根入路椎间孔镜下治疗游离脱出型腰椎间盘突出症可以获得满意的术后效果、临床预后良好.
[目的]探索踝关节骨性关节炎(ankle osteoarthritis,AOA)血液和组织中转化生长因子β1 (transforming growth fac-tor-β1,TGF-β1)的表达.[方法]27例AOA患者行关节镜手术或踝关节融合,取血液和骨软骨组织检测TGF-β1.同期27例非AOA为血液检测对照,3例创伤截肢的骨软骨组织为免疫组化检测对照.[结果]ELISA法测定血清中TGF-β1结果,AOA组(1994.70±188.49) pg/ml,对照组为(1623.22±127.99) pg/
带状疱疹(herpes zoster,HZ)为临床常见病,以严重的后遗神经疼痛(post-herpetic neuralgia,PHN)而备受关注[1~3].手术是诱发HZ的重要原因之一,多见于器官移植、三叉神经和脊柱手术等[4~7],而关节置换术后并发HZ非常罕见,目前仅见3例报道,早期诊断困难,常被误诊,从而贻误治疗.本文报告1例膝关节骨性关节炎关节置换术后并发严重带状疱疹,以增加对其的认识.
[目的]对比单边双通道内镜(unilateral biportal endoscopy,UBE)和经皮内镜腰椎间盘切除术(percutaneous endo-scopic lumbar discectomy,PELD)治疗腰椎间盘突出症的临床效果.[方法]2020年6月—2020年12月,对64例单节段腰椎间盘突出患者行微创手术治疗,其中,32例采用UBE术,32例采用PELD术.比较两组患者近期临床效果.[结果]两组患者均顺利完成手术,均无血管、神经损伤等严重并发症.UBE组手术时间、平均住院日均长于P