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1 病例资料女,14岁.主因双下肢肌肉酸痛5月余,体重增加2月余入院.患者于5个月前无明显诱因出现双侧大腿、髋关节肌肉间断性酸痛,无明显规律,无发热、关节红肿,曾于当地医院行腰椎CT检查未见异常,予抗生素、止痛药物口服后症状不缓解.约3个月前在当地医院按"风湿性关节炎"治疗,口服泼尼松每日30 mg,32天后,症状无明显缓解,体重增加约10 kg,遂自行停用泼尼松.双侧大腿、髋关节肌肉酸痛逐渐加重,并出现右侧膝关节疼痛,当地医院给予吡罗昔康口服效果差,再次行髋及骶髂关节CT、下肢骨X线