【摘 要】
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目的系统评价我国三甲医院输血不良反应发生特征,为开展其相关预防与控制工作提供科学依据。方法计算机检索Pub Med、EMbase、The Cochrane Library(2014年第11期)、CNKI、VI
【机 构】
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第三军医大学军事预防医学系流行病学教研室,第三军医大学大坪医院输血科
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目的系统评价我国三甲医院输血不良反应发生特征,为开展其相关预防与控制工作提供科学依据。方法计算机检索Pub Med、EMbase、The Cochrane Library(2014年第11期)、CNKI、VIP、Wan Fang Data和CBM数据库,并辅以参考文献追溯和手工检索方法,查找观察时间≥6个月的有关国内输血不良反应发生率的研究文献,检索时限为建库时间至2014年11月。由2位评价员按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量后,采用R 3.1.1软件进行Meta分析。结果最终纳入72篇文献,共计1 660 472例输血病例。Meta分析结果显示:总输血不良反应发生率为0.58%[95%CI(0.48,0.69),P<0.000 1]。亚组分析显示:东部、中部、西部地区输血不良反应发生率分别为0.42%[95%CI(0.31,0.55),P<0.000 1]、0.55%[95%CI(0.41,0.70),P<0.000 1]、0.56%[95%CI(0.43,0.70),P<0.000 1],地区间差异有统计学意义(P<0.05);不同类型输血不良反应比例分别为发热反应38.85%[95%CI(34.27,43.53),P<0.000 1]和过敏反应55.67%[95%CI(50.79,60.50),P<0.000 1];不同种类血液制品输血不良反应的发生率分别为红细胞0.41%[95%CI(0.32,0.50),P<0.000 1]、血浆0.57%[95%CI(0.43,0.72),P<0.000 1]、血小板1.00%[95%CI(0.73,1.30),P<0.000 1],其中血小板输血不良反应发生率分别显著高于红细胞和血浆(P<0.05)。结论我国输血不良反应报告与国外存在较大差距,因此需采取综合措施对其进行预防和控制。
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