目的：探讨脂类代谢异常与股骨颈骨折术后股骨头坏死的关系及脂类代谢异常对其的诊断效果。方法：因股骨颈骨折于我院骨科首次接受外科手术治疗并符合研究纳入、排除标准的232例患者为研究对象，并收集其临床资料，将术后发生股骨头坏死患者（56例）的血脂水平与对照组（176例）进行对比分析；采用 Logistic 回归分析筛选发生股骨头坏死的高危因素，控制其他因素后观察血脂指标的影响大小。结果：股骨颈骨折患者外科治疗后股骨头坏死发生率为24.14%，股骨头坏死患者的总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白B((Apo-B)水平均明显高于对照组，差异有显著性差异，高密度脂蛋白()、载脂蛋白 A1(Apo-A1)水平均明显低于对照组，差异有显著性差异。血脂指标中总胆固醇和低密度脂蛋白异常为影响股骨颈骨折术后并发生股骨头坏死的独立危险因素，危险度分别为 OR=6.767, OR=6.240。结论：股骨颈骨折外科治疗后发生股骨头坏死与脂质代谢异常密切相关。把脂质代谢水平的指标，尤其是总胆固醇及低密度脂蛋白水平，作为股骨颈骨折术后股骨头坏死的诊断指标之一可能具有一定的临床意义。