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感染性心内膜炎临床表现多种多样,因此给临床诊断上也带来一定困难。特别是抗生素广泛应用以来,其临床表现更趋不典型,但其发病率却没有明显下降,这可能与病原菌的变迁、静脉插管、心血管手术增多、介入治疗临床应用等因素有关。笔者依据临床经验及一些资料谈谈其诊断及治疗现状。1 感染性心内膜炎的诊断1.1 感染的表现绝大多数患者有不同程度的发热,热型多呈不规则型,T37.5~40.5℃之间,伴有乏力、纳差、苍白、肌肉关节酸痛,部分血沉加快,白细胞记数增高等感染表现。1.2 心脏病变1.2.1 心脏杂音感染性心内膜炎大部