【摘 要】
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目的 探讨沙丁胺醇联合二羟丙茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床效果.方法 选取2017年1月—2019年6月亳州市中医院收治的AECOPD患者78例,随机分成对照组(39
【机 构】
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亳州市中医院 肺病科,安徽亳州,236800
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目的 探讨沙丁胺醇联合二羟丙茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床效果.方法 选取2017年1月—2019年6月亳州市中医院收治的AECOPD患者78例,随机分成对照组(39例)和治疗组(39例).对照组静脉滴注二羟丙茶碱注射液,0.5 g加入5％葡萄糖液,1次/d.治疗组在对照组基础上吸入吸入用硫酸沙丁胺醇溶液,2.5 mg/次,2次/d.两组均连续治疗7 d.观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者典型表现缓解时间,咳嗽和咳痰的评估问卷(CASA-Q)、改良版英国医学研究委员会呼吸问卷(mMRC)和CAT评分,第1秒用力呼气容积(FEV1)与用力肺活量比值(FEV1/FVC)、最大自主通气量(MVV)、最大呼气中期流量(MMEF)、FEV1占预计值百分比(FEV1％pred)、残气容积与肺总量比值(RV/TLC)和呼出气一氧化氮(FeNO)浓度.结果 治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为79.49％和94.87％,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组在典型呼吸道表现的缓解时间上均显著短于对照组(P<0.05).治疗后,两组CASA-Q总分均显著升高(P<0.05),而mMRC和CAT问卷评分则均显著降低(P<0.05);且治疗组上述评分改善效果比对照组更明显(P<0.05).治疗后,两组FEV1/FVC、MVV、MMEF及FEV1占预计值百分比(FEV1％pred)均显著高于治疗前(P<0.05),而残气容积与肺总量比值(RV/TLC)和FeNO浓度均显著下降(P<0.05);且治疗组上述肺功能参数值和FeNO水平改善程度比对照组更明显(P<0.05).结论 沙丁胺醇联合二羟丙茶碱治疗AECOPD可迅速缓解气流受限,减轻气道炎症,控制患者急性恶化的呼吸症状,稳定病情.
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