【摘 要】
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目的 总结法洛四联症矫治术的临床经验,进一步提高治愈率,降低其并发症和死亡率.方法 回顾性分析2005年4月1日至2013年3月31日河南省胸科医院704例行法洛四联症矫治术患者的
【机 构】
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河南省胸科医院心血管外科 郑州450008
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目的 总结法洛四联症矫治术的临床经验,进一步提高治愈率,降低其并发症和死亡率.方法 回顾性分析2005年4月1日至2013年3月31日河南省胸科医院704例行法洛四联症矫治术患者的临床资料,其中男394例、女310例,年龄3个月至45岁,平均(3.6±6.6)岁.结果 684(97.20％)例治愈,死亡20例,死亡率2.8％.死于低心排血量综合征和多器官功能衰竭16例,急性肾功能衰竭2例,术后灌注肺合并肺部感染l例,心搏骤停1例.因术后出血量多,再次开胸止血21例(2.98％);脱离呼吸机后二次气管内插管21例(2.98％),腹膜透析治疗肾功能不全25例,发生感染性心内膜炎10例,Ⅲ°房室传导阻滞2例;10例术后出院前复查发现小的室间隔缺损残余漏,5例跨肺动脉瓣压差超过40 mm Hg.随访1～8年,随访到658例,随访率98％.随访期间因心衰死亡3例,因心内膜炎死亡1例.结论 术前精确诊断,把握好手术适应证,术中矫治满意,术后及时恰当处理是手术成功的关键.
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