过敏性紫癜误诊为胰腺炎一例

来源 :中华消化杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:as55059550
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患者男,12岁.因上腹部阵发性痉挛性疼痛转为持续性钝痛、呕吐3 d入院.病程中曾腹泻1 d,稀水样便.呕吐物为胃内容物.既往无胰腺炎病史.体检:皮肤无紫癜,心肺未见异常,肝脾未触及,上腹部压痛.血压120/80 mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa).血红蛋白103 g/L,白细胞8.1×109/L,中性粒细胞0.72,淋巴细胞0.18,嗜酸性粒细胞0.02,血小板124×109/L.尿红细胞2~3/HP,颗粒管型2~3/HP,白细胞2~3/HP.尿淀粉酶558.7 U/L(正常值20~500 U/L).乙肝抗原抗体阴性.B超肝脾胆正常,胰头厚2.8 cm,胰尾厚2.3 cm,胰腺内回声减低,腹腔内可见3.0 cm液性暗区.右侧肠腔扩张,肠壁回声偏强,增厚.入院初步诊断急性胰腺炎.给予抑制胰液分泌,消炎、支持、对症治疗。

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