【摘 要】
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目的 探讨连续腰麻(CSA)对老年患者围术期血液流变学状态的影响.方法 择期行下腹部或下肢手术的老年患者40例,ASAⅠ～Ⅲ级,随机分为连续腰麻组(CSA组)和连续硬膜外阻滞组(CEA组
【机 构】
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广东省东莞市中医院麻醉科,广东省东莞市中医院内三科,广东省东莞市中医院手术室
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目的 探讨连续腰麻(CSA)对老年患者围术期血液流变学状态的影响.方法 择期行下腹部或下肢手术的老年患者40例,ASAⅠ～Ⅲ级,随机分为连续腰麻组(CSA组)和连续硬膜外阻滞组(CEA组,对照组),每组20例.CSA组常规行连续腰麻穿刺置管,给予0.375%布比卡因重比重液,CEA组常规行连续硬膜外穿刺置管,给予试验量2%利多卡因3ml和追加0.75%罗哌卡因8～10ml,两组患者麻醉平面均控制在胸10以下.分别于麻醉前(T0)、麻醉后1h(T1)、术毕(T2)、术后24h(T3)、术后48h(T4)各时间点采血行血液流变学检测.结果 CSA组血浆黏度T2-T3降低(与T0比较,P＜0.05或0.01),全血低切黏度T3-T4低于T0(P均＜0.01)、全血中切黏度T2-T4均低于T0(P＜0.05或0.01),全血高切黏度T3-T4低于T0(P＜0.05或0.01);CEA组血浆黏度T1-T3降低(与T0比较,P＜0.05或0.01),全血低切黏度T2-T3低于T0(P＜0.05或0.01)、全血中切黏度仅T3低于T0(P＜0.01),全血高切黏度T3-T4低于T0(P＜0.05);上述各指标各时点组间比较差异无统计学意义.结论 连续腰麻同样可以改善老年患者血液流变学状态.
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