【摘 要】
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目的观察主观指标判断不完全皮肤撕脱伤皮肤血运的可靠性.方法总结27例不同部位的不完全撕脱皮肤,利用皮肤颜色、皮肤温度、指压回血反应及针刺出血等主观指标判断撕脱皮肤的
【机 构】
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北京医科大学第三医院成形外科,北京,100083
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目的观察主观指标判断不完全皮肤撕脱伤皮肤血运的可靠性.方法总结27例不同部位的不完全撕脱皮肤,利用皮肤颜色、皮肤温度、指压回血反应及针刺出血等主观指标判断撕脱皮肤的血循环.结果主观指标存在较高的失误率,其中5例完全成活,7例皮肤边缘或小面积坏死,其余15例均出现较大面积的坏死.将2例肢体大面积脱套伤患者的撕脱皮肤作成带真皮下血管网的皮瓣,并试行皮肤轴向多切口切开的方法治疗,使大部分撕脱皮肤得以成活,最大限度地保存和利用了组织.结论对血循环指标良好,但有挤压和碾挫痕迹的撕脱皮肤,或血循环指标不确切、不稳定的撕脱皮肤,清创时应积极予以去除,以提高手术的成功率.
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