【摘 要】
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目的 了解2020年中国流感嗜血杆菌（Haemophilus influenzae,Hi）儿童株的耐药模式，为临床治疗提供依据。方法中国不同地区9家儿童医院组成ISPED协作组，由专人对Hi进行培养和鉴定。药敏试验采用Kirby-Bauer法和MIC法，β-内酰胺酶测定采用头孢硝噻吩法。结果 2020年共分离到Hi菌株2244株，2104株（93.4%）来自患儿的呼吸道标本，78株（3.47%）来
【机 构】
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浙江大学医学院儿童医院国家儿童健康临床研究中心
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目的 了解2020年中国流感嗜血杆菌（Haemophilus influenzae,Hi）儿童株的耐药模式，为临床治疗提供依据。方法中国不同地区9家儿童医院组成ISPED协作组，由专人对Hi进行培养和鉴定。药敏试验采用Kirby-Bauer法和MIC法，β-内酰胺酶测定采用头孢硝噻吩法。结果 2020年共分离到Hi菌株2244株，2104株（93.4%）来自患儿的呼吸道标本，78株（3.47%）来自阴道分泌物标本，12株（0.53%）来自血液标本，6株（0.26%）来自脑脊液标本。β-内酰胺酶阳性菌株1451株，占64.6%，耐氨苄西林的Hi占72.1%，其中β-内酰胺酶阴性耐氨苄西林的菌株占7.7%（175/1451）。菌株对复方磺胺甲恶唑、阿奇霉素、头孢呋辛、氨苄西林/舒巴坦、头孢噻肟、美罗培南的耐药率分别为65.8%、42.7%、47.5%、35.0%、6.9%和0.6%。β-内酰胺酶阳性且氨苄西林舒巴坦耐药536株，占23.9%。呼吸道来源Hi菌株对氨苄西林、氨苄西林舒巴坦钠、头孢呋辛、复方磺胺甲恶唑、阿奇霉素的耐药率高于非呼吸道来源菌株（P＜0.01）。结论 中国Hi儿童株对氨苄西林耐药率高，产β-内酰胺酶的Hi对氨苄西林/舒巴坦耐药率也较高，头孢噻肟等第三代头孢菌素可作为我国儿童Hi感染的首选用药。
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