经皮激光治疗椎间盘突出症的应用进展

来源 :中国矫形外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:seair123
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自Choy DS和Ascher等于1986年首先在临床上应用经皮激光椎间盘减压术(percutaneous laser disk decompression PLDD)治疗腰椎间盘突出症,并获得成功以来[1],PLDD技术以其损伤小、操作方便、术后恢复快等特点获得患者和许多骨科医师的青睐.近年来又发展起来一种新的技术,即经皮内镜下激光椎间盘切除术(percutaneous endoscopic laser discectomy PELD)[2].PELD技术将脊柱内镜与激光传送系统相结合,能直接观察椎间盘组织,并可同时应用机械切割和激光消融,较PLDD更准确、更彻底地对椎间盘组织进行减压.经皮激光技术作为治疗椎间盘突出症的一种微创手术,无疑给临床医师带来新的选择.目前为止,对其疗效各家报道相差较大[1、3],成功率从70%~89%.从大量的文献统计分析,该术式的成功率低于标准的开放式手术和显微椎间盘切除术.甚至有学者[4]认为PLDD技术没有显著疗效.本文拟就近年来经皮激光技术在治疗椎间盘突出症中的应用进展做一综述.
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