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目的:系统评价垂体后叶素联合酚妥拉明治疗肺结核咯血的疗效和安全性。方法:计算机检索Pub Med、EMbase、The Cochrane Library、CNKI、Wan Fang Data、CBM和VIP,检索时限截至2015年6月,纳入垂体后叶素联合酚妥拉明治疗肺结核咯血的相关随机对照试验(RCT)。由2位研究人员根据纳入与排除标准独立进行文献筛选、数据提取、质量评价并交叉核对结果。然后采用Rev Man 5.2.3软件进行Meta分析。结果:共纳入15个RCT。Meta分析结果显示:(1)垂体后叶素联合酚妥拉明组对比垂体后叶素组能提高显效率[RR=1.59,95%CI(1.36,1.86),P<0.000 01]和有效率[RR=1.31,95%CI(1.21,1.42),P<0.000 01],缩短其咯血停止或缓解的时间[MD=-1.89,95%CI(-3.03,-0.74),P=0.001]。(2)垂体后叶素联合酚妥拉明组对比垂体后叶素组能降低其腹痛[OR=0.08,95%CI(0.01,0.62),P=0.01]和血压升高[OR=0.06,95%CI(0.01,0.71),P=0.03]的发生率,头晕[OR=0.07,95%CI(0.00,1.21),P=0.07]发生率无统计学意义。(3)垂体后叶素联合酚妥拉明组对比酚妥拉明组能提高显效率[RR=1.50,95%CI(1.12,2.01),P=0.006]和有效率[RR=1.33,95%CI(1.15,1.54),P=0.000 2],缩短其咯血停止或缓解的时间[MD=-1.35,95%CI(-1.90,-0.80),P<0.000 01]。(4)垂体后叶素联合酚妥拉明组对比酚妥拉明组能降低其头晕[OR=0.07,95%CI(0.02,0.25),P<0.000 1]的发生率,腹痛[OR=0.21,95%CI(0.04,1.04),P=0.06]和血压升高[OR=1.22,95%CI(0.07,21.18),P=0.89]发生率无统计学意义。结论:垂体后叶素联合酚妥拉明组能提高垂体后叶素组的显效率和有效率、缩短咯血停止或缓解的时间,并减少腹痛、血压升高的发生率,其2组头晕发生率无统计学意义;垂体后叶素联合酚妥拉明组能提高酚妥拉明组的显效率和有效率、缩短咯血停止或缓解的时间,并减少头晕发生率,其2组腹痛和血压升高发生率无统计学意义。