论文部分内容阅读
[摘要]目的：研究营养干预对单纯性肥胖患者减肥作用。方法：选取2014年12月～2015年12月来我院体检的65例单纯性肥胖患者为研究对象，给予营养干预，比较干预前后各指标变化情况，以此评价其对减肥的作用。结果：营养干预后，患者的体质量、体质指数、体脂肪、体脂肪百分比及内脏脂肪面积均低于干預前，差异有统计学意义（p<0.05）。结论：单纯性肥胖患者经营养干预，达到了减肥的目的，改善了其生存质量。
[关键词]营养干预；单纯性肥胖；减肥
[中图分类号]R493
[文献标识码]A
[文章编号]1672-5018（2017）01-273-01
肥胖属于营养代谢失衡性疾病，它主要是由长期能量摄入过多，机体难以及时消耗能量而造成的，此后多余能量将逐渐转变为脂肪，并且经过度积聚作用，也会诱发相关疾病。据统计，在肥胖患者中约95%为单纯性肥胖，通常情况下，患者伴有多种慢性疾病，常见的有高血压、糖尿病及心脑血管疾病等。为了改善肥胖患者的生存质量，相关学者及临床工作者对营养干预给予了高度关注。本文以来我院体检的65例患者为研究对象，在减肥过程中应用了营养干预，效果显著，现报道如下。
1.资料及方法
1.1一般资料
2014年12月-2015年12月，我院收治了65例单纯性肥胖患者，男35例，女30例，最小18岁、最大60岁，平均（30.4±4.2）岁。纳入标准：①经检查均符合单纯性肥胖诊断标准；②均签署知情同意书；③均无严重器质性疾病；④既往史中未服用任何减肥药物。经体检可知，脂肪肝15例、糖耐量异常12例、临界高血压9例。
1. 2方法
在营养干预前后，分别测定患者体成分，主要是利用InBody720人体成分测定仪实现的，此后实施干预，由专业营养师负责，结合患者的具体情况，为其提供个性化的饮食方案，中、晚餐的能量比例请按1100kcal的30%、40%、30%设计、早餐可以为鸡蛋、豆浆、膳食纤维冲剂；午餐主要有蛋白质30g、脂肪10g、碳水化合物50g，蔬菜及荤菜均低于150g；晚餐应包括蔬菜与荤菜，膳食纤维冲剂。同时，早晚服用补充剂，1包/次，饮水量为1800ml/d。如果患者主诉饥饿，则可给予适量的少油与少盐蔬菜。专业营养师应利用电话、短信、微信等途径，指导患者记录饮食方案及自身感受，并以患者具体情况，调整其饮食规划，干预时间为1个月。
1.3观察指标
观察患者的体质量、体质指数、体脂肪、体脂肪百分比及内脏脂肪面积等。
1.4统计学处理
数据资料以SPSS18.0软件处理，计量资料以（x±s）表示，组间采用t检验，P<0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
2.1脂肪肝、糖耐量、血压
15例脂肪肝患者中12例脂肪肝消失、3例转变为轻度脂肪肝；12例糖耐量异常者均正常，即：<6.1mmol/L；9例临界高血压者血压水平均正常。
2.2体质量、体质指数、体脂肪、体脂肪百分比及内脏脂肪面积
表1营养干预前后的体质量、体质指数、体脂肪、
营养干预后，患者的体质量、体质指数、体脂肪、体脂肪百分比及内脏脂肪面积均低于干预前，差异有统计学意义（P<0.05），如表1所示。
注：与干预前相比，*P<0.05。
3.讨论
本文以来我院体检的65例患者为研究对象，给予了营养干预，其结果为，脂肪肝、耐糖量异常及临界高血压者的临床症状明显改善，其血糖及血压指标均恢复正常，仅有2例脂肪肝患者仍处于轻度状态，同时干预后，患者的体质量、体质指数、体脂肪、体脂肪百分比及内脏脂肪面积均低于干预前，差异显著。此结果表明，单纯性肥胖患者在减肥过程中采用营养干预，效果显著，值得在临床上推广。
对于单纯性肥胖症患者而言，为了准确掌握其肥胖程度，临床上主要利用体质指数、腰臀比、肥胖度法等，其中应用最为广泛的便是体质指数法，它避免了身高因素对体质量的影响，从而保证了判断的准确性，但上述方法也存在不足，难以准确体现患者体内脂肪的分布情况及其含量大小。为了满足临床诊断需求，国内外学者经不断努力，在先进技术与设备支持下，提出了一系列新型的检测方法，具体有密度测量法、生物电阻抗测量法、磁共振显像等，在此情况下，保证了患者体质量检测的准确性。根据国内李氏学者研究可知，与其他检测方法相比，生物电阻抗法优势显著，如：无创性、经济性与准确性等，它保证了体内脂肪分布及其含量检测的客观性与科学性，因此，在实践中此方法的应用频率较高。本研究采用了InBody720人体成分测定仪进行检测，其借助生物电阻抗原理，保证了人体水分、蛋白质、无机盐及体脂肪等含量的准确检测。
本研究中36例患者合并其他疾病，此结果表示肥胖症患者已经出现了不同程度的代谢紊乱，为了抑制病情发展，应合理摄入能量，借助有效的营养干预方式，以此改善患者生存质量。本研究结合患者的具体情况，为其提供了适合的饮食方案，其总能量摄入控制在1100kcal左右，并且保证了三大营养素的合理搭配，其中蛋白质占30%、脂肪占25%、碳水化合物占45%，经干预后，患者基本未出现饥饿感，从而保证了减肥的有序性与有效性。
综上所述，单纯性肥胖患者减肥中应用营养干预，保证了减肥成效，提高了减肥的合理性与科学性。
[关键词]营养干预；单纯性肥胖；减肥
[中图分类号]R493
[文献标识码]A
[文章编号]1672-5018（2017）01-273-01
肥胖属于营养代谢失衡性疾病，它主要是由长期能量摄入过多，机体难以及时消耗能量而造成的，此后多余能量将逐渐转变为脂肪，并且经过度积聚作用，也会诱发相关疾病。据统计，在肥胖患者中约95%为单纯性肥胖，通常情况下，患者伴有多种慢性疾病，常见的有高血压、糖尿病及心脑血管疾病等。为了改善肥胖患者的生存质量，相关学者及临床工作者对营养干预给予了高度关注。本文以来我院体检的65例患者为研究对象，在减肥过程中应用了营养干预，效果显著，现报道如下。
1.资料及方法
1.1一般资料
2014年12月-2015年12月，我院收治了65例单纯性肥胖患者，男35例，女30例，最小18岁、最大60岁，平均（30.4±4.2）岁。纳入标准：①经检查均符合单纯性肥胖诊断标准；②均签署知情同意书；③均无严重器质性疾病；④既往史中未服用任何减肥药物。经体检可知，脂肪肝15例、糖耐量异常12例、临界高血压9例。
1. 2方法
在营养干预前后，分别测定患者体成分，主要是利用InBody720人体成分测定仪实现的，此后实施干预，由专业营养师负责，结合患者的具体情况，为其提供个性化的饮食方案，中、晚餐的能量比例请按1100kcal的30%、40%、30%设计、早餐可以为鸡蛋、豆浆、膳食纤维冲剂；午餐主要有蛋白质30g、脂肪10g、碳水化合物50g，蔬菜及荤菜均低于150g；晚餐应包括蔬菜与荤菜，膳食纤维冲剂。同时，早晚服用补充剂，1包/次，饮水量为1800ml/d。如果患者主诉饥饿，则可给予适量的少油与少盐蔬菜。专业营养师应利用电话、短信、微信等途径，指导患者记录饮食方案及自身感受，并以患者具体情况，调整其饮食规划，干预时间为1个月。
1.3观察指标
观察患者的体质量、体质指数、体脂肪、体脂肪百分比及内脏脂肪面积等。
1.4统计学处理
数据资料以SPSS18.0软件处理，计量资料以（x±s）表示，组间采用t检验，P<0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
2.1脂肪肝、糖耐量、血压
15例脂肪肝患者中12例脂肪肝消失、3例转变为轻度脂肪肝；12例糖耐量异常者均正常，即：<6.1mmol/L；9例临界高血压者血压水平均正常。
2.2体质量、体质指数、体脂肪、体脂肪百分比及内脏脂肪面积
表1营养干预前后的体质量、体质指数、体脂肪、
营养干预后，患者的体质量、体质指数、体脂肪、体脂肪百分比及内脏脂肪面积均低于干预前，差异有统计学意义（P<0.05），如表1所示。
注：与干预前相比，*P<0.05。
3.讨论
本文以来我院体检的65例患者为研究对象，给予了营养干预，其结果为，脂肪肝、耐糖量异常及临界高血压者的临床症状明显改善，其血糖及血压指标均恢复正常，仅有2例脂肪肝患者仍处于轻度状态，同时干预后，患者的体质量、体质指数、体脂肪、体脂肪百分比及内脏脂肪面积均低于干预前，差异显著。此结果表明，单纯性肥胖患者在减肥过程中采用营养干预，效果显著，值得在临床上推广。
对于单纯性肥胖症患者而言，为了准确掌握其肥胖程度，临床上主要利用体质指数、腰臀比、肥胖度法等，其中应用最为广泛的便是体质指数法，它避免了身高因素对体质量的影响，从而保证了判断的准确性，但上述方法也存在不足，难以准确体现患者体内脂肪的分布情况及其含量大小。为了满足临床诊断需求，国内外学者经不断努力，在先进技术与设备支持下，提出了一系列新型的检测方法，具体有密度测量法、生物电阻抗测量法、磁共振显像等，在此情况下，保证了患者体质量检测的准确性。根据国内李氏学者研究可知，与其他检测方法相比，生物电阻抗法优势显著，如：无创性、经济性与准确性等，它保证了体内脂肪分布及其含量检测的客观性与科学性，因此，在实践中此方法的应用频率较高。本研究采用了InBody720人体成分测定仪进行检测，其借助生物电阻抗原理，保证了人体水分、蛋白质、无机盐及体脂肪等含量的准确检测。
本研究中36例患者合并其他疾病，此结果表示肥胖症患者已经出现了不同程度的代谢紊乱，为了抑制病情发展，应合理摄入能量，借助有效的营养干预方式，以此改善患者生存质量。本研究结合患者的具体情况，为其提供了适合的饮食方案，其总能量摄入控制在1100kcal左右，并且保证了三大营养素的合理搭配，其中蛋白质占30%、脂肪占25%、碳水化合物占45%，经干预后，患者基本未出现饥饿感，从而保证了减肥的有序性与有效性。
综上所述，单纯性肥胖患者减肥中应用营养干预，保证了减肥成效，提高了减肥的合理性与科学性。