【摘 要】
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目的 探究食管癌根治术患者术前血清microRNA-27a（miR-27a）、microRNA-203a-3p（miR-203a-3p）表达及与预后的关系。方法 选取2016年3月—2017年3月在南阳医学高等专科学校第一附属医院行食管癌根治术的123例食管癌患者作为研究组。另取同期该院健康体检人群64例作为对照组。采用实时荧光定量聚合酶链反应检测研究组术前和对照组体检时血清miR-27a、miR
【机 构】
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南阳医学高等专科学校第一附属医院普胸外科
【基金项目】
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河南医药科技项目（No:LHGJ20191120）；
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目的 探究食管癌根治术患者术前血清microRNA-27a（miR-27a）、microRNA-203a-3p（miR-203a-3p）表达及与预后的关系。方法 选取2016年3月—2017年3月在南阳医学高等专科学校第一附属医院行食管癌根治术的123例食管癌患者作为研究组。另取同期该院健康体检人群64例作为对照组。采用实时荧光定量聚合酶链反应检测研究组术前和对照组体检时血清miR-27a、miR-203a-3p的表达。分析食管癌患者血清miR-27a、miR-203a-3p相对表达量与临床病理特征的关系。Kaplan-Meier生存曲线分析血清miR-27a、miR-203a-3p表达与患者预后的关系。单因素及多因素Cox回归分析食管癌患者预后的影响因素。结果 研究组血清miR-27a、miR-203a-3p相对表达量高于对照组（P ＜0.05）。肿瘤分期Ⅲ期、分化程度低分化、有淋巴结转移食管癌患者根治术前血清miR-27a、miR-203a-3p相对表达量高于肿瘤分期Ⅰ、Ⅱ期、分化程度高中分化、无淋巴结转移患者（P ＜0.05）。不同年龄、性别及肿瘤位置食管癌患者根治术前血清miR-27a、miR-203a-3p相对表达量比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。miR-27a高表达组5年总生存率低于miR-27a低表达组（P ＜0.05）。miR-203a-3p高表达组5年总生存率低于miR-203a-3p低表达组（P ＜0.05）。单因素Cox回归分析结果显示：肿瘤分期[H^R=1.730（95%CI:1.434,2.099）]、淋巴结转移[H^R=1.602（95%CI:1.191,2.153）]、miR-27a[H^R=2.041（95%CI:1.813,2.463）]、miR-203a-3p[H^R=2.060（95%CI:1.921,2.279）]是食管癌患者预后的影响因素（P ＜0.05）。多因素Cox回归分析结果显示：肿瘤分期Ⅲ期[H^R=1.973（95%CI:1.245,3.219）]、有淋巴结转移[H^R=2.637（95%CI:1.158,6.008）]、miR-27a≥3.09[H^R=2.484（95%CI:1.435,4.301）]、miR-203a-3p≥2.79[H^R=1.660（95%CI:1.236,3.058）]是食管癌患者预后的独立影响因素（P ＜0.05）。结论 食管癌患者血清miR-27a、miR-203a-3p表达上调，两者表达与肿瘤TNM分期、分化程度及淋巴结转移有关，是食管癌根治术患者预后不良的独立危险因素。
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