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＜正＞1 病例资料 患者女，48岁，2018年7月无诱因下出现乏力伴面色苍白，当地医院血常规检查示单核细胞增多(1.3×109/L)；骨髓细胞形态学检查示单核细胞比例占37.5%，其中幼稚单核细胞占12.5%，考虑慢性粒单核细胞白血病（chronic myelomonocytic leukemia，CMML）。予小剂量阿糖胞苷治疗（50 mg/d，连用7 d），治疗结束后监测血常规2周，外周血单核细胞计数波动在1.2～1.4×109/L之间，患者不适症状亦无改善。2018年10月15日来我院血液内科就诊，查骨髓细胞形态学示有核细胞增生活跃，其中原始细胞占3%，部分幼稚粒细胞及杆状核细胞核浆发育不平衡，成熟粒细胞可见分叶过多现象。