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1 病例资料男，60岁。因左上腹痛、恶心、呕吐、排血便1天入院。查体：体温36．2℃，脉搏60／min，呼吸18／min，血压130／90mmHg。急性痛苦病容，皮肤、黏膜未见黄染，双肺呼吸音清，第一心音强弱不等，心律绝对不齐，心率80／min，腹平坦、柔软，无明显压痛及反跳痛，肠鸣音正常，移动性浊音（＋），双下肢无水肿。查血白细胞10．0×10^9／L，红细胞4.63×10^12／L，血小板185×10^9／L；粪隐血阳性。心电图检查示心房纤颤；腹部B超扫描示肝、胆、胰、脾