【摘 要】
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目的评价高剂量强度环磷酰胺治疗非霍奇金淋巴瘤的疗效。方法计算机检索PubMed、Medline、Embase、Cochrane图书馆、CBM、VIP和CNKI数据库,检索时间至2013-12。纳入以CHOP(环
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目的评价高剂量强度环磷酰胺治疗非霍奇金淋巴瘤的疗效。方法计算机检索PubMed、Medline、Embase、Cochrane图书馆、CBM、VIP和CNKI数据库,检索时间至2013-12。纳入以CHOP(环磷酰胺、多柔比星、长春新碱、泼尼松)化疗方案为对照组,且试验组加用环磷酰胺〔剂量强度>250mg/(m2·周)〕的相关研究,评价纳入研究的方法学质量,并提取资料,用Stata 11.0软件对数据进行Meta分析。结果共纳入9篇随机对照试验,3 509例患者。Meta分析显示,高剂量强度环磷酰胺的方案较标准CHOP的5年总生存率(SHR=0.83,95%CI为0.73~0.94)、5年无事件生存率(SHR=0.80,95%CI为0.72~0.89)、完全缓解率(SOR=0.70,95%CI为0.63~0.77),差异均有统计学意义(P值均<0.05),此获益在中高危或预后差的非霍奇金淋巴瘤患者中更加显著。结论高剂量强度环磷酰胺联合CHOP方案较CHOP方案可改善非霍奇金淋巴瘤患者的5年总生存率、5年无事件生存率及完全缓解率,该方案适用于中高危或预后差的非霍奇金淋巴瘤患者,但尚需更多大样本高质量随机对照试验进一步确认。
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