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目的
探讨倒刺可吸收线在后腹腔镜肾部分切除术中应用的安全性及可行性。
方法2013年2月至2014年2月山西省肿瘤医院适宜行后腹腔镜肾部分切除术的患者45例,抽签法随机分为两组:缝合肾脏选用V-Loc倒刺可吸收线23例(V-Loc组)和选用Vicryl可吸收线及Hem-o-lok夹22例(对照组)。分析比较两组患者的手术时间、失血量、热缺血时间、缝合时间、术后住院时间及肾实质缝合材料费用的差异。
结果所有患者后均顺利完成腹腔镜肾部分切除术,无一例中转开放,未出现术中、术后并发症。术后病理报告肾透明细胞癌37例,乳头状肾细胞癌3例,肾嫌色细胞癌2例,切缘均为阴性;血管平滑肌脂肪瘤3例。V-Loc组和对照组平均手术时间分别为(90.8±9.6)和(96.9±9.1)min (P>0.05),平均失血量分别为(80.4±24.2)和(99.5±24.8)ml (P>0.05),平均热缺血时间分别为(21.5± 3.4)和(25.3±1.9)min (P<0.05),缝合时间分别为(10.8±1.7)和(16.8±3.1)min (P<0.05),术后住院时间分别为(5.7±1.7)和(7.1±1.9)d (P>0.05),肾实质缝合材料平均费用分别为(1 215.5±101.4)和(2 073.5±301.8)元(P<0.05)。V-Loc组在热缺血时间、缝合时间和肾实质缝合材料费用方面明显低于对照组(P<0.05 )。
结论倒刺可吸收线在后腹腔镜肾部分切除术中应用能够明显缩短热缺血时间和缝合时间,节约医疗费用,具有很好的安全性和可行性。