【摘 要】
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目的 分析儿童维生素D（Vitamin D,VD）与重症手足口病的相关性。方法 计算机检索Pubmed、Cochrane Library、Web of science、Embase、中国期刊全文数据库（CNKI）、维普数据库、万方数据库和中国生物医学文献数据库（CBM），查找儿童VD与手足口病相关的临床研究，检索时限从建库到2022年9月。采用Revman5.4软件对纳入研究进行Meta分析。结果
【基金项目】
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国家自然科学基金青年科学基金（项目编号：81903375）； 中国博士后科学基金面上项目（项目编号：188309）； 成都市科技局技术创新研发项目（项目编号：2019-YF05-01080-SN）；
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目的 分析儿童维生素D（Vitamin D,VD）与重症手足口病的相关性。方法 计算机检索Pubmed、Cochrane Library、Web of science、Embase、中国期刊全文数据库（CNKI）、维普数据库、万方数据库和中国生物医学文献数据库（CBM），查找儿童VD与手足口病相关的临床研究，检索时限从建库到2022年9月。采用Revman5.4软件对纳入研究进行Meta分析。结果 最终纳入12篇对照性研究（n=2 090），按纽卡斯尔-渥太华量表（NOS）进行文献质量评价均≥6分。结果显示：手足口病重症组患儿VD水平低于轻症组（SMD=-0.74,95%CI:-0.99～-0.49,P＜0.001），差异有统计学意义。亚组分析显示，VD不同检测方法的文献、是否控制目标混杂因素的文献以及不同研究类型的文献，重症组VD水平均低于轻症组。手足口病患儿中，VD缺乏者发生重症风险高于非缺乏者（OR=3.19,95%CI:1.59～6.41），且脑干脑炎（OR=6.85,95%CI:3.62～12.95）、神经源性肺水肿（OR=7.56,95%CI:3.74～15.29）、循环衰竭（OR=10.49,95%CI:4.70～23.43）发生风险均更高，具有统计学意义。纳入文献无明显发表偏倚，敏感性分析显示结果较为可靠。结论 重症手足口病患儿VD水平较轻症低，VD缺乏是手足口病重症化的危险因素。监测VD水平对早期识别重症手足口病有一定参考意义。
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