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目的比较空心加压螺钉固定与人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折的疗效。方法 108例老年股骨颈骨折患者根据手术方式分为两组,50例采用空心加压螺钉固定,58例采用人工股骨头置换术,比较两种方法术中出血量、手术时间、卧床时间、再手术率、髋关节功能Harris评分及术后并发症发生情况。结果两组在手术时间、术中出血量、卧床时间及再手术率方面比较,差别均有统计学意义（P〈0.01）;人工股骨头置换组术后髋关节功能Harris评分明显高于空心加压螺钉组,差别有高度统计学意义（P〈0.01）;人工股骨头置换组术后并发症发