重症肺炎相关性脓毒症患者临床特点及中医证侯特征的研究

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目的:通过观察ICU重症肺炎相关性脓毒症患者的临床特点及中医证候特征,探索重症肺炎相关性脓毒症的中西医结合治疗方法。方法:采用临床流行病学回顾性研究方法,收录重症肺炎相关性脓毒症患者共113例,记录入院时一般资料、中医虚实证型、APACHEⅡ评分、检验外周血T淋巴细胞分型CD3+、CD4+、CD8+百分比。记录住院总天数和治疗结局。结果:纳入的113例患者中生存组81例,死亡组32例,总病死率28.32%。两组在住院天数、APACHEⅡ评分、CD3+百分比、CD4+百分比、CD8+百分比、CD4+/CD8+差异均具有统计学意义(P<0.05)。死亡组较生存组住院天数长,APACHE II评分高(P<0.05);生存组CD3+(%)、CD4+(%)、CD4+/CD8+高于死亡组(P<0.05);生存组CD8+(%)低于死亡组(P<0.05)。虚证组死亡率高于实证组,P<0.05。APACHE II评分、住院天数、虚证、CD3+(%)与脓毒症患者死亡结局相关。结论:重症肺炎相关性脓毒症死亡率高,入院之初临床相关指标评价对疾病预后有一定预测作用;中医证候与病情轻重有一定的相关性,虚证患者死亡率更高。
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