目的探讨巨大鞍结节脑膜瘤手术切除后的视力疗效及影响因素。方法回顾性分析23例巨大鞍结节脑膜瘤患者的临床资料,以单眼作为研究单位,对患者就诊的临床特点、肿瘤特点、手术切除程度、手术入路等进行单因素分析。结果本组共23例46只眼,均采取开颅显微手术切除,术后视力有效32只眼(69.6%),无效14只眼(30.4%)。对单眼视力预后有影响的单因素有:术前视力下降的程度及持续时间、肿瘤与视神经和邻近血管的关系。单眼术前视力>0.1,同时视力损害持续时间<12个月或肿瘤与视神经、邻近血管关系不紧密的患者术后视力预后较好。结论影响巨大鞍结节脑膜瘤术后视力疗效的因素有术前视力下降的程度及持续时间、肿瘤与视神经和邻近血管的关系。尽早就诊和手术治疗能改善视力预后,提高患者生活质量。