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【摘 要】 目的：探究妊娠晚期足月胎膜早破的结局。方法：选取我院2013年4月-2014年4月期间收治的120例足月胎膜早破患者，将其设为观察组，选择同期足月胎膜未破患者120例，将其设为对照组。对两组患者的并发症、产程以及分娩方式进行对比。结果：两组患者经对比，新生儿窒息发生率以及分娩方差异显著，具有统计学意义（P<0.05）；对比两组患者的产程时间，无显著差异，不具有统计学意义（P>0.05）。结论：应增强对足月胎膜早破患者的产前检查，选用缩宫素来进行引产，并见啥并发症的发生率。
【关键词】 足月胎膜早破 妊娠晚期 产妇
足月胎膜早破则是产妇在怀孕37周之后发生的胎膜破裂现象，是怀孕中期所发生的一种并发症。伴随生活压力的逐渐变大，足月胎膜破裂现象的发生率逐年呈现上升趋势，而治疗此种现象的主要方法则是终止妊娠[1]。此研究对我院2013年4月-2014年4月期间收治的120例足月胎膜早破患者的临床资料进行分析，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2013年4月-2014年4月期间收治的120例足月胎膜早破患者，并将其设为观察组，其中，初产妇为85例，经产妇为35例。患者年龄均在25-32岁之间，平均年龄为（26.7±2.2）岁。选择同期足月胎膜未破患者120例，将其设为对照组。其中，初产妇为80例，经产妇为40例，患者年龄均在24-33岁之间，平均年龄为（25.8±3.4）岁，对两组患者的一般资料进行对比，无显著差异，具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 诊断方法
阴道液涂片能够显示出羊齿植物状；通过pH试纸的检测后，其结果大于7；利用阴道窥视对其进行检查时，可以直观的看清其液体从宫颈位置处流出；孕妇存在不可控制的阴道溜液现象。
1.2.2 解决方法
足月胎膜早破患者应抬升自身臀部，并使外阴处在清洁状态中，其医护人员需要对患者的羊水以及胎心状况进行严密的观察，并对其体温以及血白细胞进行监测，确保可以及时的发现感染现象，并予以患者抗生素进行治疗，以免发生感染现象。
1.3 统计学处理
选用SPSS20.0统计学软件对两组数据进行分析以及处理，所得数据采用计数资料（n，%）来表示，两组间以P<0.05为差异，表示具有统计学意义。
2 结果
2.1 比较两母婴并发症的发生率
观察组患者中发生肺炎的例数为3例，比例为2.5%，发生窒息的例数为5例，比例为4.17%；对照组患者中发生肺炎的例数为4例，比例为3.33%，发生窒息的例数为2例，比例为1.67%，经对比，两组患者的窒息发生率存在差异，具有统计学意义（P<0.05），两组患者的肺炎发生率无显著差异，不具有统计学意义（P>0.05）。
2.2 对比两组患者的产程时间
观察组患者第一产程时间均为（384±278）min，第二产程时间均为（34±21）min，总产程时间为（428±214）min；对照组患者第一产程时间均为（379±258）min，第二产程时间均为（32±24）min，总产程时间为（424±209）min，两组将对比，无显著差异，不具有统计学意义（P>0.05）。
2.3 对比两组患者的分娩方式
在观察组患者中，剖宫产患者为86例，阴道助产患者为10例，自然分娩为24例；在对照组患者中，剖宫产患者为70例，阴道助产患者为6例，自然分娩为44例，两组患者经对比，观察组选择剖宫产以及阴道助产的例数较多，而自然分娩例数则少于对照组，组间以P<0.05为差异，具有统计系意义。
3 讨论
患者在进行剖宫产的过程中其儿科医生也应在现场，对新生儿第一口呼吸进行处理，以免发生感染现象[2]。在终止妊娠时应按照患者的实际状况来选择分娩方式，例如怀孕的周期、胎儿大小以及骨盆实际状况等，并将剖宫产的指征进行放宽。在没有明确剖宫产指征时，需要采取阴道分娩的方法；并在产程中对胎儿进行相应的监护，存在产科指征或者母婴存在感染现象时需要采用剖宫产[3]。在进行剖宫产的过程中需要对胎心进行相应的重视，以免发生产程延长以及阴道助产等现象。对产妇进行剖宫产时应采用硬膜外麻醉方式，并在子宫下段进行剖宫产，当患者发生感染现象时需要采用腹膜外剖宫产，不应采用古典式剖宫产。
为了减少胎膜早破的发生率，在准备妊娠之前需要进行相应的妇科检查，查看生殖道是否存在炎症并予以相应的治疗，以此来降低流产以及引产的发生率。对怀孕期间的卫生进行重视[4]。告知孕妇应多食用蔬菜、水果以及瘦肉等食物。
综上所述，医护人员需要对患者进行相应的宣传教育工作，从而实现早发现、早治疗的目的，其患者也需要在生产前进行相应的妇科检查，以此来降低胎膜早破的发生率。
参考文献
[1] 张迎雪.妊娠晚期未足月胎膜早破患者的治疗及妊娠结局[J].吉林医学，2014（16）：3479-3480.
[2] 柯文娟.妊娠晚期未足月胎膜早破的治疗及新生儿结局[J].社区医学杂志，2013，11（13）：57-58.
[3] 唐玉贞.164例妊娠晚期未足月胎膜早破的临床处理分析[J].当代医学，2013（21）：64-65.
[4] 许成芳，李田，谢秋如等.感染性胎膜早破孕妇血清一氧化氮的变化及其临床意义[J].中国医师进修杂志，2010，33（15）：22-23.
【关键词】 足月胎膜早破 妊娠晚期 产妇
足月胎膜早破则是产妇在怀孕37周之后发生的胎膜破裂现象，是怀孕中期所发生的一种并发症。伴随生活压力的逐渐变大，足月胎膜破裂现象的发生率逐年呈现上升趋势，而治疗此种现象的主要方法则是终止妊娠[1]。此研究对我院2013年4月-2014年4月期间收治的120例足月胎膜早破患者的临床资料进行分析，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2013年4月-2014年4月期间收治的120例足月胎膜早破患者，并将其设为观察组，其中，初产妇为85例，经产妇为35例。患者年龄均在25-32岁之间，平均年龄为（26.7±2.2）岁。选择同期足月胎膜未破患者120例，将其设为对照组。其中，初产妇为80例，经产妇为40例，患者年龄均在24-33岁之间，平均年龄为（25.8±3.4）岁，对两组患者的一般资料进行对比，无显著差异，具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 诊断方法
阴道液涂片能够显示出羊齿植物状；通过pH试纸的检测后，其结果大于7；利用阴道窥视对其进行检查时，可以直观的看清其液体从宫颈位置处流出；孕妇存在不可控制的阴道溜液现象。
1.2.2 解决方法
足月胎膜早破患者应抬升自身臀部，并使外阴处在清洁状态中，其医护人员需要对患者的羊水以及胎心状况进行严密的观察，并对其体温以及血白细胞进行监测，确保可以及时的发现感染现象，并予以患者抗生素进行治疗，以免发生感染现象。
1.3 统计学处理
选用SPSS20.0统计学软件对两组数据进行分析以及处理，所得数据采用计数资料（n，%）来表示，两组间以P<0.05为差异，表示具有统计学意义。
2 结果
2.1 比较两母婴并发症的发生率
观察组患者中发生肺炎的例数为3例，比例为2.5%，发生窒息的例数为5例，比例为4.17%；对照组患者中发生肺炎的例数为4例，比例为3.33%，发生窒息的例数为2例，比例为1.67%，经对比，两组患者的窒息发生率存在差异，具有统计学意义（P<0.05），两组患者的肺炎发生率无显著差异，不具有统计学意义（P>0.05）。
2.2 对比两组患者的产程时间
观察组患者第一产程时间均为（384±278）min，第二产程时间均为（34±21）min，总产程时间为（428±214）min；对照组患者第一产程时间均为（379±258）min，第二产程时间均为（32±24）min，总产程时间为（424±209）min，两组将对比，无显著差异，不具有统计学意义（P>0.05）。
2.3 对比两组患者的分娩方式
在观察组患者中，剖宫产患者为86例，阴道助产患者为10例，自然分娩为24例；在对照组患者中，剖宫产患者为70例，阴道助产患者为6例，自然分娩为44例，两组患者经对比，观察组选择剖宫产以及阴道助产的例数较多，而自然分娩例数则少于对照组，组间以P<0.05为差异，具有统计系意义。
3 讨论
患者在进行剖宫产的过程中其儿科医生也应在现场，对新生儿第一口呼吸进行处理，以免发生感染现象[2]。在终止妊娠时应按照患者的实际状况来选择分娩方式，例如怀孕的周期、胎儿大小以及骨盆实际状况等，并将剖宫产的指征进行放宽。在没有明确剖宫产指征时，需要采取阴道分娩的方法；并在产程中对胎儿进行相应的监护，存在产科指征或者母婴存在感染现象时需要采用剖宫产[3]。在进行剖宫产的过程中需要对胎心进行相应的重视，以免发生产程延长以及阴道助产等现象。对产妇进行剖宫产时应采用硬膜外麻醉方式，并在子宫下段进行剖宫产，当患者发生感染现象时需要采用腹膜外剖宫产，不应采用古典式剖宫产。
为了减少胎膜早破的发生率，在准备妊娠之前需要进行相应的妇科检查，查看生殖道是否存在炎症并予以相应的治疗，以此来降低流产以及引产的发生率。对怀孕期间的卫生进行重视[4]。告知孕妇应多食用蔬菜、水果以及瘦肉等食物。
综上所述，医护人员需要对患者进行相应的宣传教育工作，从而实现早发现、早治疗的目的，其患者也需要在生产前进行相应的妇科检查，以此来降低胎膜早破的发生率。
参考文献
[1] 张迎雪.妊娠晚期未足月胎膜早破患者的治疗及妊娠结局[J].吉林医学，2014（16）：3479-3480.
[2] 柯文娟.妊娠晚期未足月胎膜早破的治疗及新生儿结局[J].社区医学杂志，2013，11（13）：57-58.
[3] 唐玉贞.164例妊娠晚期未足月胎膜早破的临床处理分析[J].当代医学，2013（21）：64-65.
[4] 许成芳，李田，谢秋如等.感染性胎膜早破孕妇血清一氧化氮的变化及其临床意义[J].中国医师进修杂志，2010，33（15）：22-23.