儿童扁桃体腺样体日间手术术后出血的防范措施

来源 :临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:bjbysj44
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目的:探讨儿童扁桃体腺样体日间手术的防范措施在减少术后出血中的效果,明确其安全性和可行性.方法:回顾性分析2021年2月至4月上海市儿童医院收治的649例因扁桃体腺样体肥大引起阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)行日间手术的患儿资料.根据是否采取防范措施分为观察组和对照组,比较2组患儿的术后出血率、出血时间和出血因素.结果:观察组术后出血4例(1.22%),对照组12例(3.74%),观察组术后出血率低于对照组(x2=4.28,P=0.039);观察组术后出血在第(8.25±2.75)天,对照组在第(7.42±1.98)天,2组术后出血时间的差异无统计学意义(x2=2.601,P=0.321);观察组术后出血病例中无术后感染患儿,对照组术后感染7例(58.3%),2组差异有统计学意义(x2=7.658,P=0.036).结论:针对扁桃体腺样体日间手术患儿,在入院评估、预防感染、术后观察和宣教等方面采取相应防范措施,可以有效降低术后并发症的发生率,改善日间手术治疗效果.
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目的:观察鼻内镜泪囊鼻腔吻合术对不同原因泪道阻塞的疗效.方法:收集80眼泪道阻塞患者,行鼻内镜泪囊鼻腔吻合术,术中同时矫正鼻腔结构异常,处理鼻腔鼻窦病变.术后随访10个月~8年.结果:一期治愈率为78.8%,有效率为17.5%,无效率为3.8%,一期成功率为96.2%.一期手术无效3眼中,2眼再次手术后治愈,总成功率为98.8%.结论:针对不同原因引起的泪道阻塞,鼻内镜泪囊鼻腔吻合术可作为常规术式,术中可同时处理鼻腔鼻窦结构异常和病变,结合术后治疗和随访,可获得长期疗效.