腹部空腔脏器穿孔的超声特点及诊断价值

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目的探讨腹部空腔脏器穿孔的声像特点及规律,提高超声诊断符合率。方法我院急腹症患者空腔脏器穿孔22例。归纳空腔脏器穿孔的特点(超声间接征像、临床体征、X-线特征);比较X-线与超声两种诊断结果,判断有无统计学差异。结果本组病例,空腔脏器穿孔超声间接征像可以归纳为四点:1.腹腔积液;2.膈下游离气体;3.腹部包块及杂乱团块;4.肠蠕动减弱或消失;X-线与超声诊断结果比较,在准确性、特异性等方面无差异,但超声敏感性高,且假阴性低。结论超声对空腔脏器穿孔的诊断价值,一直以来被临床低估(比较X-线),其实这是一个误区。诊断空腔脏器穿孔,超声的信息量比X-线多,可以弥补X-线检查假阴性(无膈下游离气体)的不足;对膈下游离气体检出,与X-线比较也无差异。
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