基于Ishak炎症评分构建的Nomogram肝细胞癌术后复发预测模型的研究

来源 :中华外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:roy1984
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的

探讨Ishak炎症评分系统和肝细胞癌(HCC)患者临床病理学特征与根治性肝切除术后复发的关系,并建立Nomogram术后复发预测模型。

方法

收集2006年1月至2009年12月重庆医科大学附属第一医院肝胆外科收治的326例接受根治性肝切除术的HCC患者病例资料作为研究组,2010年1月至2012年12月收治的110例HCC患者资料作为验证组。利用研究组的随访资料和癌旁组织Ishak炎症评分建立Nomogram复发预测模型,通过验证组对模型预测的准确性进行验证。采用Kaplan-Meier进行单因素生存分析,有统计学意义的指标进一步纳入Cox比例风险回归模型进行多因素生存分析;采用受试者工作特征曲线(ROC)检测模型预测的准确性。

结果

根据患者癌旁组织Ishak炎症评分,将患者分为4级:Ⅰ级(1~4分),Ⅱ级(5~8分),Ⅲ级(9~12分)和Ⅳ级(13~18分)。Ishak炎症评分与患者的AST(中位数36.0 U/L,P=0.011)、γ-谷氨酰转肽酶(中位数54.5 U/L,P=0.005)、HBV-DNA定量(20.5%>106拷贝数/ml,P=0.015)和微血管侵犯(26.7%阳性,P=0.021)有关。多因素分析结果显示,患者的癌旁Ishak炎症评分(P=0.007)、HNB-DNA定量(P<0.01)、肿瘤最大径(P=0.001)和微血管侵犯(P=0.001)与HCC患者的复发有关。将上述四个指标纳入Nomogram复发预测模型。校准曲线显示,预测复发和实际复发有较高的一致性。C指数和ROC曲线下面积分析结果显示,Nomogram预测能力明显高于AJCC和BCLC临床分期的预测能力。验证组的结果与实验组结果基本一致。

结论

基于Ishak炎症评分构建的Nomogram能够预测HCC的复发,可能有助于HCC患者术后复发的监测。

其他文献
对当前存在的计算机网络安全面临的威胁进行了分析,随后对主要的网络安全技术进行了讨论,最后分析了计算机网络安全技术的未来发展。 Analyzed the current threat to the c
智能钥匙管理系统通过对钥匙的智能化管理,解决了传统钥匙管理模式中的种种难题,正在越来越多的实践中得到应用.
期刊
期刊
随着网络迅速普及,除了家用宽带,校园网之外,古老而又普遍的网吧就是我们最好的上网方式了。然而,网吧上网虽然方便,但其上网方式却被加上了种种限制,比如不能下载文件,找不到硬盘,不能保存任何文件,不能玩某些游戏等等。对此,难道我们束手无策,就这样罢了吗?不!
期刊
针对废气废水处理中设备腐蚀问题,做了简单的论述,提出防护建议.由于废水废气中含有大量的腐蚀物质,极易造成设备腐蚀问题,不仅会影响处理效果,还会造成极大的损失,因此加强
自己在和电脑维修商打交道的过程中,发现了一些“魔术”的小秘密,为了让大家对这些“小魔术”有更深入的了解,在此加以介绍。
期刊
期刊
Dephi是目前开发C/S模式的信息系统中使用最为广泛的一种开发工具.报表制作是其必备功能之一.本文结合实际例子介绍了使用Dephi6.0开发应用程序调用Microsoft Excel来制作多
黑客一般是在获得了对方的IP地址后才开始实施攻击活动,然后获取你的一些隐私信息,因此在上网冲浪的过程中我们最担心的是自己的IP地址被别他人窃取!一般保护系统的方法是给系统安装防火墙和打上系统补丁,实践证明,虽然做了这些工作却仍然不能保证我们的冲浪安全!那么有没有一种好的方法来让冲浪柬得更安全些呢。
期刊