【摘 要】
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目的:初步评价疏利分消法治疗特发性膜性肾病(IMN)的有效性及安全性.方法:采用前瞻性队列研究方法,将符合标准的IM N患者根据是否接受中医疏利分消法治疗,自然分成中医组与非
【机 构】
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北京市昌平区中医医院肾病科 北京 102200北京市中西医结合医院肾内科 北京 100039;北京中医药大学东直门医院肾内科 北京 100700;北京联科中医肾病医院 北京 100041;
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目的:初步评价疏利分消法治疗特发性膜性肾病(IMN)的有效性及安全性.方法:采用前瞻性队列研究方法,将符合标准的IM N患者根据是否接受中医疏利分消法治疗,自然分成中医组与非中医组(西医组),通过分别随访12～24月,分析两组的疗效指标、安全性指标及不良反应情况.结果:(1)共纳入164例IMN患者,其中中医组91例,西医组73例,两组的基线特征差异无统计学意义(P>0.05).(2)治疗后两组的24 h尿蛋白(24 h UTP)均显著降低,血浆白蛋白(Alb)均明显提升,其中中医组在减少24 h UTP、提升Alb方面优于西医组(P<0.05).(3)中医组的缓解率显著高于西医组(P0.05).(4)治疗后中医组的血肌酐、血尿素氮及血尿酸明显下降,估算肾小球滤过率(eGFR)显著上升,而西医组则呈相反的变化趋势,两组间比较差异有统计学意义(P<0.01).(5)中医组和西医组的不良反应发生率分别为6.59％和13.7％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:疏利分消法可显著降低IMN患者的尿蛋白,提升血浆白蛋白,改善肾功能,其疗效优于单纯免疫抑制方案,且具有更高的安全性.
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