【摘 要】
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目的:根据急性缺血性卒中患者接受机械取栓后的出血性转化发生情况、临床转归情况进行分析，探究其影响因素。方法:选取2019年6月—2021年10月期间于我院接受机械取栓治疗92例急性缺血性卒中患者作为研究对象，按照出血性转化发生情况，分为出血性转化组39例、无出血性转化组53例，对比两组患者在基本资料、既往病史、入院时神经功能缺损程度、血糖水平。根据患者的临床转归情况，分为转归良好组51例、转归不良
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目的:根据急性缺血性卒中患者接受机械取栓后的出血性转化发生情况、临床转归情况进行分析，探究其影响因素。方法:选取2019年6月—2021年10月期间于我院接受机械取栓治疗92例急性缺血性卒中患者作为研究对象，按照出血性转化发生情况，分为出血性转化组39例、无出血性转化组53例，对比两组患者在基本资料、既往病史、入院时神经功能缺损程度、血糖水平。根据患者的临床转归情况，分为转归良好组51例、转归不良组41例，对比两组患者在基本资料、既往病史、大脑中动脉闭塞、脑实质血肿、入院时神经功能缺损程度、血糖水平等方面的差异。结果:在出血性转化组中，有心房颤动、合并高血压、合并糖尿病、合并冠心病的患者比例分别为64.10%、58.97%、66.67%、38.46%,均高于无出血性转化组（x~2=4.590、4.843、7.522、6.543,P＜0.05）,出血性转化组患者的入院美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分为（20.69±2.63）分，空腹血糖水平为（8.26±1.02）mmol/L,无出血性转化组患者的NIHSS评分为（17.54±1.92）分，空腹血糖水平为（6.93±0.84）mmol/L,出血性转化组的NIHSS评分、空腹血糖水平高于无出血性转化组（t=6.644、6.850,P＜0.05）。结合多因素Logistic回归分析结果，提示心房颤动（OR=5.184）、糖尿病（OR=3.671）、冠心病（OR=3.008）、入院NIHSS评分（OR=4.268）是影响出血性转化发生的危险因素（P＜0.05）。在转归不良组中，合并糖尿病、有大脑中动脉闭塞、有脑实质血肿的患者比例分别为63.41%、60.98%、24.39%,均高于转归良好组（x~2=5.324、6.022、4.824,P＜0.05）。转归不良组患者的入院NIHSS评分为（21.04±2.03）分，空腹血糖水平为（8.32±1.14）mmol/L,转归良好组患者的入院NIHSS评分为（17.50±1.79）分，空腹血糖水平为6.85±0.90)mmol/L,转归不良组的入院NIHSS评分、空腹血糖水平高于转归良好组（t=6.644、6.850,P＜0.05）。结合多因素Logistic回归分析结果，提示糖尿病（OR=3.074）、脑实质血肿（OR=3.902）、入院NIHSS评分（OR=4.131）是影响出血性转化发生的危险因素（P＜0.05）。结论:急性缺血性卒中患者接受机械取栓治疗期间，根据患者的合并症、神经功能缺损程度以及脑实质血肿的发生情况，评估出血性转化的发生风险，判断其临床转归情况。
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