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目的:观察急性心肌梗塞应用尿激酶溶栓后血管再通率与溶栓时间的相关性.方法:动态观察100例急性心肌梗塞患者溶栓后72h内的心电图、心肌酶谱变化及临床表现.结果:急性心肌梗塞患者静脉溶栓100例,冠脉再通80例,再通率80%.其中发病1h内溶栓4例,再通4例,再通率100%;发病1～2h内溶栓18例,再通17例,再通率94.4%;发病2～4h内溶栓20例,再通18例,再通率90%;发病4～6h内溶栓21例,再通19例,再通率86.4%;发病6～8h内溶栓15例,再通11例,再通率73.3%;发病8～10h内溶栓9例,再通6例,再通率66.7%;发病10～12h内溶栓8例,再通4例,再通率50%;发病12～24h内溶栓4例,再通1例,再通率25%;各组比较差异有显著性(X2=18.633,P＜0.01).结论:AMI后溶栓时间与冠脉再通率存在相关性,梗塞时间越短,溶栓再通率越高.