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宝宝的听力是一出生就和大人一样吗？胎宝宝和新生宝宝“喜欢”听什么样的声音？各个年龄段可以给宝宝做什么居家听力测试？让我们一起来了解吧。
胎宝宝靠听觉和外界保持联系
很长时间以来，人们认为胎儿在黑暗中整天处于沉睡状态，对外部世界一无所知。众多的实验和观察证实这一认识并不正确。细心的孕妈妈也许会记得，嘈杂声或者汽车的喇叭声经常会引起频繁的胎动，这说明宝宝和外界有着一定的联系。如同其他感官的发育一样，听觉的历史，可以追溯到出生之前。
怀孕22周，胎宝宝就可以听到声音了
自从妈妈怀上了胎宝宝，就会很关心宝宝在宫内的各种发育。一般认为，母亲怀孕22 周左右，宫内胎宝宝的内耳（主管声音感觉的器官）的形态已经基本完成，这个时期胎宝宝已经可以感受到声音了。
影响胎宝宝“耳背”的因素
比起成年人，胎宝宝显得有些“耳背”。除了胎宝宝的听力比成人低20 ～ 30 分贝以外，这里还有两个小障碍：
* 妈妈胃肠蠕动声和心跳声的干扰。这些声音大约30 分贝，就像是在耳边的窃窃私语声。一旦胎宝宝习惯后，就不会有什么强烈的感受了。
* 妈妈腹壁的反射作用。腹壁会将外面的声音降低大约20 分贝。
有这些小屏障在，即使外面是很大的吼叫声，传到胎宝宝那里，也就像是在说悄悄话了。
损害胎儿听力的因素
外界声波经外耳、中耳传入，到达内耳后经听神经传入脑干及大脑的听觉中枢而产生听力，在这个听觉传导通路上，任何一个环节出现病变都会引起听力损伤。胎宝宝发育的前3 个月，是外耳、中耳和内耳形态发育的敏感时期，这个阶段任何干扰耳结构和功能发育的因素，都有可能造成耳的形态（耳廓畸形、外耳道闭锁、外耳道狭窄、中耳畸形或内耳畸形）或听觉功能异常。
从出生到2 岁小耳朵越来越“敏锐”
宝宝出生后，已经基本具备了传播声音的外耳道、中耳、内耳、听神经和听觉皮质。但是听神经髓鞘化的完成存在个体差异，有的宝宝要到2 岁左右才能完成发育。也就是说，2 岁以前宝宝的听力是可以出现变动的。
新生宝宝的听力是一出生就和大人一样吗？
从理论上说，新生宝宝一出生，就具有和大人一样的听功能了。然而，宝宝的听觉敏感性需要培养，而不像大人那样立刻就会判别各种大小不同的声音。所以出生后3 个月内的宝宝，即使听力正常，对一般说话声的反应也不是太灵敏，但对于大的声响会有惊吓反应。
逐渐发展成熟
一般而言，听神经及脑认知的发育水平是同步的，随着年龄的增长，听神经发育不断完善，听觉敏感性也不断增加。比如，宝宝在3 个月以内，突然听到大的声响会睁开眼睑或动手指；到了6 个月左右，叫他的名字就会转头找；9 个月左右，对他（她）说 “再见”时，就会做摆手动作了；12 个月左右，对隔壁房间的响声会有反应;16 个月左右，会指认身体部位（如眼、口、耳、鼻）等。
喜欢听妈妈的声音
在他出生以前，虽然你从未听到过他的声音，他却是一直在听着你的声音。他能辨认出你的说话声音，这声音再熟悉不过了，让他感到很舒服。
喜欢听高调但不尖锐的声音
父母和宝宝谈话时不自觉地会提高声调，而这种音调似乎是世界性的，没有语种的区别。但宝宝一般不喜欢听过于尖锐的声音，当听到这类噪音时，宝宝的头会向相反方向转去，以示远离声源或以哭闹拒绝干扰。宝宝耳朵疲劳的临界线远远低于我们成年人，不要忘记在一天中给他保留安静的时间。
音乐家的耳朵
这个研究结果确实让人吃惊：婴儿习惯听一组低音符，或听一组高音符时，如果中间突然出现一个单音符，可以明显地看到婴儿吃惊的表情。你瞧，尽管这时他还有点“耳背”，但却长着一双“音乐家的耳朵”。
预防孕期和出生时听力损伤的5个提醒
听力损伤有一定的家族遗传性。如果父母或家族有听力损伤病史，宝宝出现耳聋的风险会增加，应尽早检查、干预。
孕期患风疹有可能会导致内耳损害，母亲接种疫苗可以预防风疹的发生。
母亲患梅毒，宝宝的耳聋概率将增加，这些孕妇应进行治疗。
除非在医生的指导下，孕期应尽量避免使用任何耳毒性药物。
早产、新生儿窒息、缺氧，都有可能导致宝宝听力损伤，应尽量避免和及时干预。
居家听力测试
以下是听力学家经过长期观察总结的正常婴幼儿听觉发育观察项目，妈妈们可以根据孩子的月龄打分。如果每个月的项目达不到2 项以上，需要找耳科医师咨询，以排除听力问题。
月龄 项 目
0 月 对突然声响有惊讶反射（Moro 反射）。
有突然声响时会紧闭眼睑（眼睑反射）。
睡觉时突然有声响会睁开眼睑（觉醒反射）。
1 个月 有声响时会伸展手足。
睡觉时突然有声响会觉醒或哭泣。
睁眼时有突然大的声响会紧闭眼睑。
哭泣或活动时，一打招呼就会停止哭泣或活动。
靠近打招呼或摇拨浪鼓，会将脸慢慢转过来。
2 个月 睡觉时有突然锐利的声响会活动手足。
睡觉时有小孩的吵闹声、喷嚏声、钟声或吸尘器声会睁开眼。
打招呼时会高兴地发出“啊”或“哦”声。
3 个月 睡觉时有突然声响会睁开眼睑或动手指，基本无全身的惊讶反射。
对录音机、电视机的开关声或钟表铃声等有反应（将脸转向声源）。
对怒吼声、亲昵声、歌声、音乐声等表现为或喜悦或厌恶。
4 个月 对日常的各种声音（玩具、电视、乐器、门的开关声等）表示关注（会回头）。
一叫名字就会慢慢转过头来。
对人的声音（特别是熟悉的妈妈的声音）会回过头来。
对意外的、不熟悉的、稀奇的声音，会明显地转过脸去。
6 个月 对他说话或唱歌，会一直盯着你看。
打招呼，就会有意识地转过头来。
对收音机、电视的声音会敏感地转过头来。
7 个月 对隔壁房间的声音和外面动物的叫声会转过头去。
对他说话或唱歌，会一直盯着说话人的嘴形，
有时自己会发出回答声。
对电视广告及节目音乐声的变幻，会迅速将脸转过去。
对近处一些突然的吼声或叫声很害怕（或哭出声来）。
8 个月 模仿动物的叫声会发出“啊、啊”的叫声。
模仿他高兴时发出的声音，他会跟着学。
一说“不行！”“喂！”等语气较重的词时，会缩回手。
将细小的声音（如钟表等声）靠近耳边，会转过头去。
9 个月 关心外面的各种声音（车声、雨声、飞机声等），会爬去找声源。
别人作示范说“过来”、“再见”时，会按说的做。
弄响隔壁房间的物品或在远处叫他，会爬过去。
给他听音乐或唱歌时，会高兴地舞动手脚。
对极细微的声音或细小声音的变化，会迅速转过头去。
10 个月 模仿别人说“妈妈”、“觉觉”等。
他不注意时悄悄靠近，轻呼其名也会转过头来。
11 个月 伴随音乐节奏舞动身子。
一说“给我”时，就会把东西递过来。
一问“在哪儿”时，就会看着放有东西的那个方向。
12 个月 隔壁房间有响声时，会觉得不可思议，或斜耳倾听或打手势告诉旁人。
15 个月 对简单的吩咐会按要求做。
问其眼、口、耳、鼻以及身体其他部位时，会用手指向那个部位。
2 岁以后听觉护理几点小建议
2 岁以后，宝宝的听觉发育完全成熟了。这里是小耳朵日常护理的几点小建议：
“听”的问题，经常会通过“说”表现出来。根据孩子言语发育的规律，可以通过以下的观察项目，对孩子做出粗略的评估。如果达不到，应该与耳科医师或听力师商谈，以排除听觉及其他因素引起的言语发育障碍。
2 岁：会使用“你”、“我”等代名词，可将2 ～ 3 个词连成一句话。
3 岁：能使用复数名词，能理解简单的问题和答案，能较为流利地背诵儿歌。
4 岁：会使用定语、形容词、副词等，可给身边的物品下定义，会唱歌，并能讲简单的童话故事。
5 岁：对各类物品（食品、用品等）、动物、植物的名称已具有相当数量的词汇，能说明画中的动作，并可对单词的含义提出疑问。
6 岁：基本能够使用较完整的句子和完成5 ～ 7 句有完整语法的短文，能流利说话。
耳朵，并非越“干净”越好。很多父母视耳垢为眼中钉，热衷于给宝宝的小耳朵做大扫除。其实，少量的耳垢不仅不会对宝宝的听力造成影响，反而可以预防水、病菌、小飞虫等对耳朵的侵袭。正确的处理方法是，如果耳垢比较少，一般不需要清理；如果耳垢已经比较多了，像个塞子一样塞在耳朵里面，就需要带宝宝到医院，请医生帮助清理。
每半年至1 年，带宝宝到耳科就诊，请医生作全面检查。医生会给出切实的护理建议，比如，是否需要清理耳垢。
宝宝身体不好的情况下，不要坐飞机。宝宝患有感冒和中耳炎的时候，咽鼓管水肿，最好不要坐飞机，否则会加重对耳部的压迫。
不要让宝宝长时间戴耳机或者待在音响旁边。孩子的耳朵还很脆弱，听音乐、听故事的时候，最好还是采用外放的方式，音量也不要过大。
一旦发现孩子听力不好
一旦发现孩子听力不好，或老师反映孩子听力可能有问题时，应该引起高度重视，及时带孩子到当地的儿童听力筛查中心进行听力筛查和诊断，或直接带孩子到0~6 岁儿童听力诊断中心（一般设在各省、市、地区的大学附属医院、综合医院，或在省级妇幼保健院的耳科、听力诊断中心）进行详细听力检查，以排除听力问题。
北京市6 家儿童听力诊断中心在：
北京同仁医院
北京协和医院
解放军总医院
北京儿童医院
北京大学第三医院
中国聋儿康复研究中心
胎宝宝靠听觉和外界保持联系
很长时间以来，人们认为胎儿在黑暗中整天处于沉睡状态，对外部世界一无所知。众多的实验和观察证实这一认识并不正确。细心的孕妈妈也许会记得，嘈杂声或者汽车的喇叭声经常会引起频繁的胎动，这说明宝宝和外界有着一定的联系。如同其他感官的发育一样，听觉的历史，可以追溯到出生之前。
怀孕22周，胎宝宝就可以听到声音了
自从妈妈怀上了胎宝宝，就会很关心宝宝在宫内的各种发育。一般认为，母亲怀孕22 周左右，宫内胎宝宝的内耳（主管声音感觉的器官）的形态已经基本完成，这个时期胎宝宝已经可以感受到声音了。
影响胎宝宝“耳背”的因素
比起成年人，胎宝宝显得有些“耳背”。除了胎宝宝的听力比成人低20 ～ 30 分贝以外，这里还有两个小障碍：
* 妈妈胃肠蠕动声和心跳声的干扰。这些声音大约30 分贝，就像是在耳边的窃窃私语声。一旦胎宝宝习惯后，就不会有什么强烈的感受了。
* 妈妈腹壁的反射作用。腹壁会将外面的声音降低大约20 分贝。
有这些小屏障在，即使外面是很大的吼叫声，传到胎宝宝那里，也就像是在说悄悄话了。
损害胎儿听力的因素
外界声波经外耳、中耳传入，到达内耳后经听神经传入脑干及大脑的听觉中枢而产生听力，在这个听觉传导通路上，任何一个环节出现病变都会引起听力损伤。胎宝宝发育的前3 个月，是外耳、中耳和内耳形态发育的敏感时期，这个阶段任何干扰耳结构和功能发育的因素，都有可能造成耳的形态（耳廓畸形、外耳道闭锁、外耳道狭窄、中耳畸形或内耳畸形）或听觉功能异常。
从出生到2 岁小耳朵越来越“敏锐”
宝宝出生后，已经基本具备了传播声音的外耳道、中耳、内耳、听神经和听觉皮质。但是听神经髓鞘化的完成存在个体差异，有的宝宝要到2 岁左右才能完成发育。也就是说，2 岁以前宝宝的听力是可以出现变动的。
新生宝宝的听力是一出生就和大人一样吗？
从理论上说，新生宝宝一出生，就具有和大人一样的听功能了。然而，宝宝的听觉敏感性需要培养，而不像大人那样立刻就会判别各种大小不同的声音。所以出生后3 个月内的宝宝，即使听力正常，对一般说话声的反应也不是太灵敏，但对于大的声响会有惊吓反应。
逐渐发展成熟
一般而言，听神经及脑认知的发育水平是同步的，随着年龄的增长，听神经发育不断完善，听觉敏感性也不断增加。比如，宝宝在3 个月以内，突然听到大的声响会睁开眼睑或动手指；到了6 个月左右，叫他的名字就会转头找；9 个月左右，对他（她）说 “再见”时，就会做摆手动作了；12 个月左右，对隔壁房间的响声会有反应;16 个月左右，会指认身体部位（如眼、口、耳、鼻）等。
喜欢听妈妈的声音
在他出生以前，虽然你从未听到过他的声音，他却是一直在听着你的声音。他能辨认出你的说话声音，这声音再熟悉不过了，让他感到很舒服。
喜欢听高调但不尖锐的声音
父母和宝宝谈话时不自觉地会提高声调，而这种音调似乎是世界性的，没有语种的区别。但宝宝一般不喜欢听过于尖锐的声音，当听到这类噪音时，宝宝的头会向相反方向转去，以示远离声源或以哭闹拒绝干扰。宝宝耳朵疲劳的临界线远远低于我们成年人，不要忘记在一天中给他保留安静的时间。
音乐家的耳朵
这个研究结果确实让人吃惊：婴儿习惯听一组低音符，或听一组高音符时，如果中间突然出现一个单音符，可以明显地看到婴儿吃惊的表情。你瞧，尽管这时他还有点“耳背”，但却长着一双“音乐家的耳朵”。
预防孕期和出生时听力损伤的5个提醒
听力损伤有一定的家族遗传性。如果父母或家族有听力损伤病史，宝宝出现耳聋的风险会增加，应尽早检查、干预。
孕期患风疹有可能会导致内耳损害，母亲接种疫苗可以预防风疹的发生。
母亲患梅毒，宝宝的耳聋概率将增加，这些孕妇应进行治疗。
除非在医生的指导下，孕期应尽量避免使用任何耳毒性药物。
早产、新生儿窒息、缺氧，都有可能导致宝宝听力损伤，应尽量避免和及时干预。
居家听力测试
以下是听力学家经过长期观察总结的正常婴幼儿听觉发育观察项目，妈妈们可以根据孩子的月龄打分。如果每个月的项目达不到2 项以上，需要找耳科医师咨询，以排除听力问题。
月龄 项 目
0 月 对突然声响有惊讶反射（Moro 反射）。
有突然声响时会紧闭眼睑（眼睑反射）。
睡觉时突然有声响会睁开眼睑（觉醒反射）。
1 个月 有声响时会伸展手足。
睡觉时突然有声响会觉醒或哭泣。
睁眼时有突然大的声响会紧闭眼睑。
哭泣或活动时，一打招呼就会停止哭泣或活动。
靠近打招呼或摇拨浪鼓，会将脸慢慢转过来。
2 个月 睡觉时有突然锐利的声响会活动手足。
睡觉时有小孩的吵闹声、喷嚏声、钟声或吸尘器声会睁开眼。
打招呼时会高兴地发出“啊”或“哦”声。
3 个月 睡觉时有突然声响会睁开眼睑或动手指，基本无全身的惊讶反射。
对录音机、电视机的开关声或钟表铃声等有反应（将脸转向声源）。
对怒吼声、亲昵声、歌声、音乐声等表现为或喜悦或厌恶。
4 个月 对日常的各种声音（玩具、电视、乐器、门的开关声等）表示关注（会回头）。
一叫名字就会慢慢转过头来。
对人的声音（特别是熟悉的妈妈的声音）会回过头来。
对意外的、不熟悉的、稀奇的声音，会明显地转过脸去。
6 个月 对他说话或唱歌，会一直盯着你看。
打招呼，就会有意识地转过头来。
对收音机、电视的声音会敏感地转过头来。
7 个月 对隔壁房间的声音和外面动物的叫声会转过头去。
对他说话或唱歌，会一直盯着说话人的嘴形，
有时自己会发出回答声。
对电视广告及节目音乐声的变幻，会迅速将脸转过去。
对近处一些突然的吼声或叫声很害怕（或哭出声来）。
8 个月 模仿动物的叫声会发出“啊、啊”的叫声。
模仿他高兴时发出的声音，他会跟着学。
一说“不行！”“喂！”等语气较重的词时，会缩回手。
将细小的声音（如钟表等声）靠近耳边，会转过头去。
9 个月 关心外面的各种声音（车声、雨声、飞机声等），会爬去找声源。
别人作示范说“过来”、“再见”时，会按说的做。
弄响隔壁房间的物品或在远处叫他，会爬过去。
给他听音乐或唱歌时，会高兴地舞动手脚。
对极细微的声音或细小声音的变化，会迅速转过头去。
10 个月 模仿别人说“妈妈”、“觉觉”等。
他不注意时悄悄靠近，轻呼其名也会转过头来。
11 个月 伴随音乐节奏舞动身子。
一说“给我”时，就会把东西递过来。
一问“在哪儿”时，就会看着放有东西的那个方向。
12 个月 隔壁房间有响声时，会觉得不可思议，或斜耳倾听或打手势告诉旁人。
15 个月 对简单的吩咐会按要求做。
问其眼、口、耳、鼻以及身体其他部位时，会用手指向那个部位。
2 岁以后听觉护理几点小建议
2 岁以后，宝宝的听觉发育完全成熟了。这里是小耳朵日常护理的几点小建议：
“听”的问题，经常会通过“说”表现出来。根据孩子言语发育的规律，可以通过以下的观察项目，对孩子做出粗略的评估。如果达不到，应该与耳科医师或听力师商谈，以排除听觉及其他因素引起的言语发育障碍。
2 岁：会使用“你”、“我”等代名词，可将2 ～ 3 个词连成一句话。
3 岁：能使用复数名词，能理解简单的问题和答案，能较为流利地背诵儿歌。
4 岁：会使用定语、形容词、副词等，可给身边的物品下定义，会唱歌，并能讲简单的童话故事。
5 岁：对各类物品（食品、用品等）、动物、植物的名称已具有相当数量的词汇，能说明画中的动作，并可对单词的含义提出疑问。
6 岁：基本能够使用较完整的句子和完成5 ～ 7 句有完整语法的短文，能流利说话。
耳朵，并非越“干净”越好。很多父母视耳垢为眼中钉，热衷于给宝宝的小耳朵做大扫除。其实，少量的耳垢不仅不会对宝宝的听力造成影响，反而可以预防水、病菌、小飞虫等对耳朵的侵袭。正确的处理方法是，如果耳垢比较少，一般不需要清理；如果耳垢已经比较多了，像个塞子一样塞在耳朵里面，就需要带宝宝到医院，请医生帮助清理。
每半年至1 年，带宝宝到耳科就诊，请医生作全面检查。医生会给出切实的护理建议，比如，是否需要清理耳垢。
宝宝身体不好的情况下，不要坐飞机。宝宝患有感冒和中耳炎的时候，咽鼓管水肿，最好不要坐飞机，否则会加重对耳部的压迫。
不要让宝宝长时间戴耳机或者待在音响旁边。孩子的耳朵还很脆弱，听音乐、听故事的时候，最好还是采用外放的方式，音量也不要过大。
一旦发现孩子听力不好
一旦发现孩子听力不好，或老师反映孩子听力可能有问题时，应该引起高度重视，及时带孩子到当地的儿童听力筛查中心进行听力筛查和诊断，或直接带孩子到0~6 岁儿童听力诊断中心（一般设在各省、市、地区的大学附属医院、综合医院，或在省级妇幼保健院的耳科、听力诊断中心）进行详细听力检查，以排除听力问题。
北京市6 家儿童听力诊断中心在：
北京同仁医院
北京协和医院
解放军总医院
北京儿童医院
北京大学第三医院
中国聋儿康复研究中心