封闭负压疗法治疗褥疮失败的相关因素研究

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目的 分析封闭负压疗法(VAC)治疗褥疮失败与相关因素的关系,指导临床适应证的选择. 方法 回顾2010年3月至2013年3月应用VAC治疗褥疮患者75例,分析12个预测变量与VAC失败的相关性,筛选有统计学意义的预测因素,计算其敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值,再进一步行Logistic回归分析. 结果 75例褥疮病例有17例VAC治疗失败.影响褥疮愈合的12项危险因素中,血细菌培养阳性、骨质暴露、低蛋白血症和创面深度≥4 cm与治疗失败呈相关性(P≤0.05),其失败率分别为70.0%、50.0%、38.5%、40.9%,Logistic回归分析未发现上述4因素是导致VAC治疗失败的独立因素. 结论 血细菌培养阳性、骨质暴露、低蛋白血症和创面深度≥4 cm发生VAC治疗失败几率较高,是VAC治疗褥疮的相对适应证。

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