【摘 要】
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目的 探讨心血管外科术后患者发生ICU后综合征（post-intensive care syndrome,PICS）的危险因素，建立风险预测模型，并进行内部验证检验预测效果。方法 采用便利抽样法，选取2019年7月—10月在长沙市2所三级甲等医院心血管外科术后转入ICU的304例患者进行调查，并于患者转出ICU后3个月时进行随访，根据随访时患者是否发生PICS分为发生PICS组（n=103）和未发
【基金项目】
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2019年度中南大学研究生自主探索创新项目（2019-zzts1033）；
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目的 探讨心血管外科术后患者发生ICU后综合征（post-intensive care syndrome,PICS）的危险因素，建立风险预测模型，并进行内部验证检验预测效果。方法 采用便利抽样法，选取2019年7月—10月在长沙市2所三级甲等医院心血管外科术后转入ICU的304例患者进行调查，并于患者转出ICU后3个月时进行随访，根据随访时患者是否发生PICS分为发生PICS组（n=103）和未发生PICS组（n=201），筛选PICS的危险因素并根据Logistic回归结果建立预测模型。采用受试者操作特征曲线（receiver operating characteristic curve,ROC）下面积检验模型的预测效果，采用Bootstrap自助法重抽样1 000次对模型进行内部验证。结果 最终构建的模型为：Logit P=0.722×性别+0.903×年龄+0.968×心理弹性得分+1.073×术前左心室射血分数+0.706×手术时长+0.797×入住ICU时长-3.212。预测模型的ROC下面积为0.817，灵敏度为59.2%，特异度为85.6%。Bootstrap自助法进行内部验证的结果显示，C指数为0.804，提示模型预测效果良好。结论 该研究构建的心血管外科术后患者PICS风险预测模型预测效能良好，有助于预测PICS的发生，为今后相关干预措施的制订与实施提供了参考依据。
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