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目的：探讨分析幕上高血压脑出血的手术时机、手术方式以及术中的注意事项。方法：通过对我科自2004年3月至2010年12月收治的208例幕上高血压脑出血病例采取不同的手术方式的治疗，然后根据患者术后1年的恢复情况的分析，探讨患者预后与手术方式、手术时机、术中注意事项的关系。结果：本组共208例患者，术后1年左右随访病人能自行下床行走者87例，需搀扶或拄拐行走者59例，不能行走者42例，死亡20例。结论：幕上高血压脑出血患者的预后除与脑出血的部位，出血的量有关外，还与手术方式、手术时机、术中注意事项密切相关。