目的 探讨卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼在不同微卫星状态的晚期结直肠癌(CRC)中的疗效.方法 回顾性分析2019年5月至2020年12月郑州大学第一附属医院肿瘤科收治的36例晚期CRC患者的临床资料.根据患者微卫星状态分为微卫星高度不稳定(MSI-H)组(17例)和微卫星稳定(MSS)组(19例).给予所有患者卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼治疗.比较两组中位无进展生存时间(PFS)、客观有效率(ORR)、疾病控制率(DCR)和不良反应.结果 治疗后,MSI-H组ORR、DCR分别为41.2％(7/17)、88.2％(15/17)、MSS组ORR、DCR分别为21.1％(4/19)、63.2％(12/19).MSS组中位PFS(6.2个月)较MSI-H组(8.8个月)短(P0.05).结论 卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼方案在二线及以上方案治疗失败的晚期CRC患者中具有潜在的疗效和可控的不良反应,且MSI-H型较MSS型CRC患者获益明显.