探究超重/肥胖多囊卵巢综合征（PCOS）患者心血管代谢指数（CMI）及其胰岛素早期分泌能力之间的关系，为超重/肥胖PCOS患者的长程管理提供理论依据和新思路。

收集2016年4月至2017年9月于南京鼓楼医院内分泌科、体重管理门诊就诊的382例肥胖/超重患者的就诊资料，其中包含匹配体质指数（BMI）的单纯性超重/肥胖患者（超重/肥胖组）174例和超重/肥胖合并PCOS患者（PCOS组）307例。进一步根据CMI水平将PCOS组患者平均分为4个亚组，从低到高分别为Q1（CMI≤1.06）亚组77例、Q2（1.06<CMI≤1.42）亚组77例、Q3（1.42<CMI≤2.15）亚组77例及Q4（CMI>2.15）亚组76例。记录所有患者初次就诊时身高、体重、腰围、臀围、血压、心率及相关实验室检查结果，进一步计算胰岛β细胞功能指数[30 min胰岛素释放曲线下面积/30 min血糖曲线下面积（AUCIns₃₀/AUCGlu₃₀）、30 min处置指数（DI₃₀）、30 min胰岛素/空腹胰岛素（Ins₃₀/FINS）]及CMI水平。采用独立样本t检验、单因素方差分析、相关性分析进行数据处理。

与超重/肥胖组比较，PCOS组腰臀比（WHR）、口服葡萄糖耐量试验各时间点血清胰岛素水平、CMI（1.86±0.69比1.64±0.91）及lgAUCIns₃₀/AUCGlu₃₀（1.08±0.24比0.98±0.32）均升高（t=-5.631~-2.522，均P<0.05），高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、1/HOMA-IR（0.20±0.13比0.28±0.16）、DI₃₀（1.69±0.69比1.88±0.72）及Ins₃₀/FINS（5.76±3.29比6.79±3.90）均降低（t=1.938~4.974，均P<0.05）；各亚组胰岛素早期分泌相关参数比较，差异有统计学意义（均P<0.05）；在校正年龄、BMI、血压、心率后，相关性分析显示，CMI与lgDI₃₀、Ins₃₀/FINS呈负相关（r=-0.167、-0.162，P=0.004、0.006）。

合并PCOS的超重/肥胖患者较单纯性超重/肥胖患者具有更高的心血管代谢风险，及更弱的胰岛素早时相分泌水平，胰岛素早时相分泌功能与超重合并PCOS患者的心血管代谢指数存在显著的相关性。