初诊弥漫大B细胞淋巴瘤的治疗进展

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2016版的世界卫生组织淋巴肿瘤分类将弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)根据细胞起源(COO)分成两类:生发中心B细胞型(GCB)和活化B细胞型(ABC)[1].借助下一代测序技术,DLBCL亚型中的高频体细胞突变基因被鉴定,其中的一些突变基因具有临床预后价值[2].近15年以来,以蒽环类为基础的R-CHOP方案(利妥昔单抗、环磷酰胺、阿霉素、长春新碱和泼尼松龙)是DLBCL治疗中最为重要的进展,现今仍然是DLBCL治疗的金标准[3].本综述剖析了生物学因子如何影响DLBCL的治疗方法,总结了最新的一线临床试验进展,探讨了利用新的生物学工具和各种新药来进行DLBCL一线个体化治疗的可能性.
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