【摘 要】
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目的初步探讨肝癌分期对治疗模式选择的意义。方法将1999-2003年166例肝癌患者纳入研究。采用联合分期记分(the clinic integrated staging score,CIS score)将肝癌患者分为6
【机 构】
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兰州军区兰州总医院肿瘤科,兰州军区兰州总医院眼科,第二军医大学长海医院中医科
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目的初步探讨肝癌分期对治疗模式选择的意义。方法将1999-2003年166例肝癌患者纳入研究。采用联合分期记分(the clinic integrated staging score,CIS score)将肝癌患者分为6层,回顾性分析不同治疗模式对生存期的影响,其中单纯中药治疗41例,中药联合化疗或其他非手术治疗90例,未行抗肿瘤治疗仅对症治疗者35例。Kaplan-Meier法绘制生存曲线,Log-Rank检验,建立分期和治疗模式图。结果 166例患者整体中位生存期3.8月(95%CI 2.75-4.85)。CIS 0分患者主要行中药治疗联合肝动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)或无水酒精注射(percutaneous ethanolinjection,PEI),二者生存期比较无统计学差异(P=0.424 3);中药治疗联合TACE在记分1和2分患者分别较单独中药治疗有更长的生存期,但CIS 3分患者二种疗法的中位生存期均为2.0月。CIS 4分患者虽然中药治疗和中药联合化疗的中位生存期(1.7和1.8月)较对症治疗的中位生存期长(0.5月),但差异无统计学意义。41例主要接受单纯中药治疗的患者中位生存期是2.2月。其中CIS记分1,2,3和4的患者中位生存期分别是7.4,2.2,2.0和1.7月。记分1和3(P=0.005 5)及记分1和4(P=0.003 8)患者生存期比较有统计学差异。结论 CIS记分对肝癌最佳治疗模式的选择有一定的指导意义,从而为每位患者提供了从治疗中获得最大受益的可能。
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